腎損傷的疾病診斷
疾病診斷
1、腹腔臟器損傷
主要為肝、脾損傷,有時(shí)可與腎損傷同時(shí)發(fā)生。表現(xiàn)為出血、休克等危急癥狀,有明顯的腹膜刺激癥狀。腹腔穿刺可抽出血性液體。尿液檢查無(wú)紅細(xì)胞;超聲檢查腎無(wú)異常發(fā)現(xiàn);IVU示腎盂、腎盞形態(tài)正常,無(wú)造影劑外溢情況。
2、腎梗死
表現(xiàn)為突發(fā)性腰痛、血尿、血壓升高;IVU示腎顯影遲緩或不顯影。逆行腎盂造影可發(fā)現(xiàn)腎被膜下血腫征象。腎梗死病人往往有心血管疾患或腎動(dòng)脈硬化病史,血清乳酸脫氫酶、谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶及堿性磷酸酶升高。
3、自發(fā)性腎破裂
突然出現(xiàn)腰痛及血尿癥狀。體檢示腰腹部有明顯壓痛及肌緊張,可觸及邊緣不清的囊性腫塊。IVU檢查示腎盂、腎盞變形和造影劑外溢。B超檢查示腎集合系統(tǒng)紊亂,腎周圍有液性暗區(qū)。一般無(wú)明顯的外傷史,既往多有腎腫瘤、腎結(jié)核、腎積水等病史。
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