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急性腎損傷的治療方法

2017-09-07 16:43:22      

大家都知道我們每個(gè)人有兩個(gè)腎,前段日子興起的賣(mài)腎買(mǎi)六的現(xiàn)象,每個(gè)人有一個(gè)腎身體機(jī)能就能正常運(yùn)轉(zhuǎn),但是很多人都出現(xiàn)了急性腎損傷的癥狀,這讓很多人大為苦惱,我們下面來(lái)介紹一下急性腎損傷的治療方法吧!

治療方法:

1、 去除病因:停用可能具有腎毒性、導(dǎo)致過(guò)敏和影響腎臟血流動(dòng)力學(xué)的藥物,控制感染,改善心功能等。

2、 維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定:

(1) 維持液體平衡:

a)對(duì)于急性腎損傷患者或急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn)患者,建議使用等張晶體溶液而非膠體擴(kuò)容。

b)液體正平衡可降低危重患者生存率,延長(zhǎng)機(jī)械通氣時(shí)間和ICU住院時(shí)間。

c)容量超負(fù)荷可減少腎血流灌注壓力、增加腹內(nèi)壓,導(dǎo)致腎功能惡化

(2) 血管活性藥物:血管源性休克或急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn)患者建議血管升壓藥物聯(lián)合液體治療。不建議使用低劑量的多巴胺、非諾多巴和心房利鈉肽等藥物預(yù)防或治療急性腎損傷。

(3) 程序化血流動(dòng)力學(xué)管理:建議必需達(dá)到血流動(dòng)力學(xué)和氧合參數(shù)的基礎(chǔ)目標(biāo),以防止圍手術(shù)期高?;颊呋蚋腥拘孕菘嘶颊呒毙阅I損傷進(jìn)展或惡化

3、 保持電解質(zhì)和酸堿失衡:

4、 保證足夠營(yíng)養(yǎng)攝入:優(yōu)先考慮腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑,攝取總熱量20~30kcal/kg/d

(1)不需要腎臟替代治療、非高分解代謝的患者,蛋白質(zhì)攝入量為0.8~1.0g/kg/d

(2)腎臟替代治療患者,蛋白質(zhì)攝入量為1.0-1.5g/kg/d。

(3)高分解、行連續(xù)性腎臟替代治療治療的患者,蛋白質(zhì)攝入最大量可達(dá)1.7g/kg/d。

5、 根據(jù)腎功能水平,調(diào)整藥物劑量

以上內(nèi)容為我們介紹了如何治療急性腎損傷的方法,我們每個(gè)人的腎對(duì)我們很重要。我們要保護(hù)好我們自身的身體,營(yíng)養(yǎng)膳食,注意休息,保證身體健康。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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