輸尿管結(jié)石腎積水怎么治療?
輸尿管結(jié)石腎積水怎么治療?
輸尿管結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病之一,不僅會給患者帶來疼痛等不適,還可能合并腎積水,導致腎盂腎盞擴張,引起腎功能衰竭等嚴重后果。因此,專家提醒,一旦輸尿管結(jié)石合并腎積水需要積極治療。
那么輸尿管結(jié)石引起的腎積水要怎么治療呢?輸尿管結(jié)石腎積水的治療要根據(jù)結(jié)石大小、部位、數(shù)目、形狀、一側(cè)或兩側(cè),有無尿流梗阻、伴發(fā)感染、腎功能受損程度、全身情況以及治療條件等進行具體分析,全面考慮。
輸尿管結(jié)石腎積水的治療首先考慮非手術療法。非手術療法一般適合于結(jié)石直徑小于2厘米、周邊光滑、無明顯尿流梗阻及感染者,對某些臨床上不引起癥狀的輸尿管結(jié)石,亦可暫行非手術處理,排出結(jié)石以解除尿路梗阻。
而對于直徑在2cm以上的結(jié)石或引起尿流梗阻已影響腎功能、或經(jīng)非手術療法無效的患者,應考慮進行手術治療。
手術治療的方法:
(1)體外沖擊波碎石。主要適用于上段輸尿管結(jié)石。弊端是對于輸尿管結(jié)石來說,不好定位。(2)輸尿管鏡下取石或碎石:輸尿管擴張后放人輸尿管鏡,見到結(jié)石用液電或超聲碎石器碎,結(jié)石也可直接用取石鉗取出。(3)輸尿管套石:在膀胱鏡下用套石籃將結(jié)石拉出。適用于小的活動性的中下段輸尿管結(jié)石。(4)手術輸尿管切開取石:適用于以上療法無效,結(jié)石大于2cm,且表面粗糙不能自行排出者,或有輸尿管狹窄及感染的患者。
綜上所述,對于輸尿管結(jié)石合并腎積水處理需謹慎,不可盲目進行手術以免給患者造成更大的傷害。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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