當心扁桃體炎引發(fā)寶寶急性腎炎
當心扁桃體炎引發(fā)寶寶急性腎炎
別看扁桃體炎是個小病,但它對人體造成的影響卻是非常大的,尤其是孩子得了這個病后我們要更加注意。說起小兒急性腎炎,很多父母會不以為然,覺得這是大病,不容易和孩子沾上邊。其實小兒急性腎炎是3歲以上小兒的常見病之一,尤其是扁桃體炎或皮膚化膿性感染,都易繼發(fā)腎臟免疫損傷,出現(xiàn)急性腎炎,如果氣溫比較高的話,一個誘發(fā)因素很容易被父母忽視:不注意清潔,孩子很容易因為長膿胞瘡而發(fā)生皮膚感染,皮膚感染化膿就可能導致小兒腎炎。
為什么喉嚨或皮膚的問題會引起急性腎炎?
急性腎炎的發(fā)生與鏈球菌的感染有很大關(guān)系,當然其它的細菌、病毒、原蟲的感染也可以引起急性腎炎。扁桃體炎常常是由乙型溶血性鏈球菌引起。
乙型溶血性鏈球菌可以產(chǎn)生抗原,通過血液產(chǎn)生抗體,抗體經(jīng)過腎臟時,沉淀在腎小球基底膜,在基底膜上,抗原抗體起免疫反應時,并吸引補體參加,從而導致急性腎炎的發(fā)生。
而膿胞瘡一般是由葡萄球菌引起,同樣也會產(chǎn)生類似抗原,也通過類似途徑,在腎小球基底膜產(chǎn)生抗原、抗體和補體的免疫反應而導致急性腎炎的發(fā)生。腎臟的功能是不斷過濾和排出人體的廢物。如果腎臟工作程序問題,腎臟不能正常清除這些廢物的時候,就產(chǎn)生了血尿和蛋白尿。
急性腎炎有哪些表現(xiàn)?
小兒急性腎炎多發(fā)于學齡前兒童,一般在感冒、皮膚感染一周后易出現(xiàn)小兒腎炎。由于其種種表現(xiàn)不疼不癢,父母如果不細心觀察孩子的變化,就有可能耽誤病情。本病在發(fā)病前1~4周常有急性扁桃體炎、皮膚膿皰病等先驅(qū)感染。
開始有低燒、頭暈、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀,這些癥狀與一般的發(fā)燒感染沒有什么區(qū)別,不容易引起人們的重視,常被忽略。浮腫和少尿是本病的特點,一般浮腫先從患兒的眼瞼開始,逐漸擴展到全身。所以,當孩子發(fā)生上眼瞼浮腫時,就應查清楚原因,看看是因為喝水多或休息不好,還是因為得了腎病。
大部分患兒的血尿是肉眼看不見的,僅在顯微鏡下才發(fā)現(xiàn)有紅細胞。只有少部分患兒肉眼可見血尿。 血尿的顏色有的呈鮮紅似洗肉水樣,有的似濃茶色,這與尿液的酸堿性有關(guān),希望在觀察患兒的尿液時應注意到這一點。
多數(shù)小兒在發(fā)病初期出現(xiàn)高血壓,一般為120~150080~110mmHg,部分嚴重的患兒還可出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頻咳、呼吸困難等表現(xiàn)。
如果處理得當,95%以上的急性腎炎是可以治好的。但預防尤為重要:
1、鍛煉身體,增強體質(zhì),提高抗病能力。
2、平素要注意皮膚衛(wèi)生,勤換衣、勤洗澡,尤其是在夏季,要防止蚊蟲叮咬及皮膚感染。
3、對于反復發(fā)作扁桃炎的患兒,可考慮進行扁桃體摘除術(shù)。對已發(fā)生急性咽炎、皮膚感染者,應及早給予有效治療,以減少腎炎發(fā)病的機會。
4、注意氣候變化,及時給小兒增減衣服,避免感受外邪。
寶寶得了急性腎炎,家庭護理應如何開展?
兒童處于生長發(fā)育階段,一般不應限制蛋白質(zhì)攝入量,以防影響發(fā)育。鼓勵孩子多吃蔬菜及水果,飲水除急性期外不應限制。病初1周可肌肉注射青霉素,以徹底消除。
①用抗菌素治療,用青霉素7~10天。
②尿少者用利尿劑。
③飲食方面,早期要忌鹽,進食注意低蛋白、多糖,多吃蔬菜、水果等,不宜多吃肉類和蛋類。消腫后幾星期內(nèi)可吃低鹽,但不要長期忌鹽和忌葷。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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