腎結(jié)石患者需要做哪些方面的檢查
現(xiàn)在大家對(duì)于腎結(jié)石的了解也越來(lái)越多了,所以發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)一些關(guān)于腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)時(shí),就要去醫(yī)院做一些相關(guān)的檢查和診斷,這樣對(duì)病情的判斷才會(huì)比較準(zhǔn)確,但是對(duì)于腎結(jié)石患者而言,會(huì)有哪幾種檢查方式呢?
1、尿化驗(yàn)可分為一般檢查和特殊檢查。
(1)一般檢查主要為尿常規(guī):它包括pH、相對(duì)密度(比重)、紅細(xì)胞、膿細(xì)胞、蛋白、糖、晶體等。尿石患者的尿中可以發(fā)現(xiàn)血尿、晶體尿和膿細(xì)胞等。尿pH值的高低常提示某種類型的結(jié)石:磷酸鈣、碳酸磷灰石結(jié)石患者的尿pH值常高于7.0;而尿酸、胱氨酸和草酸鈣結(jié)石患者的尿pH值常小于5.5??梢婄R下血尿或肉眼血尿。但15%的患者沒(méi)有血尿。在非感染性結(jié)石,可有輕度的膿尿。
(2)特殊檢查包括:
①尿結(jié)晶檢查:應(yīng)留取新鮮尿液。如看見苯樣胱氨酸結(jié)晶提示可能有胱氨酸結(jié)石;如尿中發(fā)現(xiàn)尿酸結(jié)晶,常提示尿酸結(jié)石可能;發(fā)現(xiàn)信封樣的晶體就可能是二水草酸鈣結(jié)石;棺材蓋樣晶體則為磷酸鎂銨晶體;在疑有磺胺類藥物結(jié)石的患者的尿中會(huì)發(fā)現(xiàn)磺胺結(jié)晶。
②尿細(xì)菌培養(yǎng):菌落>105/ml者為陽(yáng)性。藥敏試驗(yàn)則可了解最有效的抗生素。尿培養(yǎng)如為產(chǎn)生尿素的細(xì)菌,則有感染結(jié)石存在的可能。
③24h尿的化驗(yàn):須正確收集24h的尿液,尿液計(jì)量要準(zhǔn)確?;?yàn)的內(nèi)容包括:24h尿鈣、磷、鎂、枸櫞酸、尿酸、草酸、胱氨酸等。
2、血生化檢查
(1)正常成人血清鈣為2.13~2.6mmol/L(8.5~10.4mg/dl),無(wú)機(jī)磷為0.87~1.45mmol/L(2.7~4.5mg/dl)。原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者血清鈣高于正常值,常在2.75mmol/L(11mg/dl)以上,且同時(shí)伴有血清無(wú)機(jī)磷降低。
(2)正常成人男性血清尿酸不超z416.36mmol/L(7mg/dl),女性則不超過(guò)386.62mmoL/L(6.5mg/dl)。當(dāng)超過(guò)此值時(shí)為高尿酸血癥。痛風(fēng)的患者血尿酸增高。
(3)腎結(jié)石伴有腎功能障礙時(shí)常有酸中毒,此時(shí)血清電解質(zhì)改變,血清鈉和二氧化碳結(jié)合力降低,血鉀不同程度的升高。腎小管酸中毒時(shí)可出現(xiàn)低鉀和高氯血性酸中毒。
(4)尿素氮和肌酐的測(cè)定可了解患者的腎功能,當(dāng)腎功能受到損害時(shí)血中的尿素氮、肌酐可有不同程度的增高。
任何疾病出現(xiàn)在我們的生活中,都不是大家愿意看到的,因此當(dāng)自己有一些關(guān)于腎結(jié)石的典型癥狀時(shí),先不管自己是否患上了,相關(guān)的檢查還是有必要的。針對(duì)于腎結(jié)石患者,以上的幾種檢查方式會(huì)比較科學(xué),所以患者可放心的進(jìn)行檢查。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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