兒童成慢性腎病生力軍 早期癥狀發(fā)現(xiàn)兒童腎病
近年來(lái)兒童腎病的發(fā)病率在逐年增高,不論是腎病門(mén)診還是病房,隨時(shí)可以看到一個(gè)個(gè)小小的身影,兒童腎病已受到大家的廣泛關(guān)注。如今兒童已經(jīng)成為了慢性腎病的一支生力軍,慢性腎病已經(jīng)嚴(yán)重地影響到了孩子的健康了,那么作為家長(zhǎng),能通過(guò)哪些癥狀及早發(fā)現(xiàn)孩子的病情以取得更好的治療呢?來(lái)了解一下吧。
兒童成慢性腎病生力軍
慢性腎病的確有年輕化的趨勢(shì),不過(guò)很多人不知道,還以為這是屬于成年人的疾病,事實(shí)上,兒童和青少年已經(jīng)成為了慢性腎病的一支生力軍,其中慢性腎炎的主要發(fā)病人群就是青少年和兒童。
要發(fā)現(xiàn)慢性腎病,體檢是一個(gè)重要的方法,但是由于兒童和青少年都是較少體檢的人群,因此導(dǎo)致了兒童慢性腎病早期發(fā)現(xiàn)的難度愈發(fā)加大。目前在臨床上,往往都是孩子已經(jīng)得了病,發(fā)生水腫了,出現(xiàn)癥狀才來(lái)檢查,然而這時(shí),孩子的病情已經(jīng)發(fā)生到了一定階段了,早已錯(cuò)過(guò)了早期治療的好時(shí)機(jī)。
因此,有專家認(rèn)為,兒童從上小學(xué)開(kāi)始,也應(yīng)當(dāng)將尿常規(guī)檢查當(dāng)成每年必須的體檢項(xiàng)目之一。尿常規(guī)檢測(cè),主要是看是否有蛋白尿或血尿的結(jié)果,從而對(duì)腎臟疾病進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)。
事實(shí)上,在一些發(fā)達(dá)國(guó)家,從小學(xué)開(kāi)始的體檢中就會(huì)包含尿常規(guī)一項(xiàng)。而在我國(guó),除非是自己主動(dòng)要求體檢,否則“尿常規(guī)”并不是學(xué)生體檢的常規(guī)項(xiàng)目。而且,現(xiàn)在很多人對(duì)于體檢的態(tài)度,往往是有了病才去查,但可能今年查了,明年后年沒(méi)事了就沒(méi)有查,缺乏一個(gè)持續(xù)性的對(duì)疾病、對(duì)身體的關(guān)注。
兒童腎病的早期癥狀
大多數(shù)腎臟疾病患者都是在不知不覺(jué)中發(fā)生的。腎臟疾病起病隱匿,當(dāng)有明顯的癥狀出現(xiàn)時(shí),可能病變已經(jīng)很明顯了。
一、眼瞼浮腫
小兒慢性腎炎早期產(chǎn)生眼瞼浮腫的主要原因是:腎臟對(duì)水的排泄和調(diào)節(jié)功能受到損壞,使患兒體內(nèi)的水和鈉增多,過(guò)多的水積在體內(nèi)疏松組織里,而眼瞼是疏松組織較多的部位。眼瞼浮腫的特點(diǎn)是早晨起床時(shí)明顯,活動(dòng)后減退。
二、血尿
血尿有肉眼血尿和鏡下血尿之分。肉眼血尿即為肉眼可看見(jiàn)的血尿,尿色呈洗肉水樣,混濁且呈紅色,有的患兒尿液中夾有血絲或者血塊;而鏡下血尿則只有在顯微鏡下觀察才可以發(fā)現(xiàn),每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)大于1個(gè)。血尿是大部分小兒慢性腎炎患者最常見(jiàn)的癥狀。當(dāng)然,血尿的原因眾多,腎炎只是其中之一。因此,當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒有不明原因的血尿時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生的建議做相關(guān)檢查,必要時(shí)需做尿常規(guī)檢查以排除腎性血尿的可能。
三、尿中泡沫增多
尿中泡沫增多,以較小的泡沫為主,并且相互聯(lián)在一起,久久不能散去,提示患兒尿中有蛋白,張力較高所致。當(dāng)然,這一癥狀準(zhǔn)確性差。如果不具有一定的醫(yī)學(xué)常識(shí),往往會(huì)被家長(zhǎng)或者孩子忽視。最簡(jiǎn)單的辦法是到醫(yī)院查尿液,以排除蛋白尿的可能。因?yàn)槁阅I炎最早期的改變是尿液。
四、少尿
急性腎炎的少尿可與浮腫同時(shí)出現(xiàn),而且尿色深,每日尿量可少于400毫升,個(gè)別患者甚至無(wú)尿。另有約1/3的患者會(huì)出現(xiàn)血尿,肉眼可發(fā)現(xiàn)尿色呈濃茶色,一般可持續(xù)數(shù)日甚至數(shù)周。急進(jìn)性腎炎也有少尿特征,同時(shí)伴有惡心、乏力和食欲不振等早發(fā)癥狀。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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