急性腎炎的癥狀有哪些?四個(gè)急性腎炎的護(hù)理方法
腎炎是一種多發(fā)于青年人群的疾病,分為爭(zhēng)書(shū)生與慢性兩種,多發(fā)于女性患者,男女的發(fā)病比例約為1:10。腎炎的預(yù)防可以通過(guò)控制飲食結(jié)構(gòu)、參加有氧運(yùn)動(dòng)、保持良好心情、保持生活的規(guī)律性等來(lái)進(jìn)行,此外還應(yīng)對(duì)腎炎的早期癥狀有所了解,以便發(fā)病時(shí)可以進(jìn)行識(shí)別和治療。急性腎炎是可以治療的,也是可以很好的護(hù)理,下面將全面為大家介紹急性腎炎的癥狀、急性腎炎的治療和護(hù)理工作。
專(zhuān)家表示,急性腎炎的發(fā)病癥狀主要有下述幾種。
1、尿液變化
40%-70%病人出現(xiàn)肉眼血尿;尿色如洗肉水樣或如紅茶及醬油樣,約持續(xù)l一周轉(zhuǎn)為顯微鏡血尿。鏡下血尿多數(shù)在6個(gè)月內(nèi)消失,也可持續(xù)l~3年才完全消失。發(fā)病初期尿量明顯減少,甚至無(wú)尿(全天尿量少于100m1),若超過(guò)3天無(wú)尿表示病情嚴(yán)重,此時(shí)往往出現(xiàn)氮質(zhì)血癥(血尿素氮>7.14mmol/l);表示腎功能受到損害。在疾病的恢復(fù)期尿量逐漸增多可高達(dá)2000ml以上,腎功能可逐漸恢復(fù)正常。
2、蛋白尿
急性腎炎病人幾乎均出現(xiàn)蛋白尿,表現(xiàn)為尿中泡沫增多,通常隨病變輕重程度而增減,蛋白尿較其他癥狀消失慢,水腫消失后,蛋白尿仍可持續(xù)1-2個(gè)月,甚至更久才會(huì)逐漸消退。
3、水腫
水腫常為起病首見(jiàn)癥狀,見(jiàn)于70%~90%的病例,輕重不等。輕者僅為眼瞼浮腫,嚴(yán)重時(shí)可延及全身,有些患者還會(huì)出現(xiàn)胸水、腹水等癥狀。水腫一般在2~3周內(nèi)開(kāi)始消退,尿量會(huì)逐漸增多。
4、高血壓
急性腎炎80%左右病人可有高血壓,血壓常為中等程度增高,成人一般為18.7-22.7kpa/12.0-14.7kpa,偶見(jiàn)較嚴(yán)重的可發(fā)展為高血壓危象,但舒張壓很少超過(guò)16kpa。若血壓持續(xù)升高不退,是轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎的先兆,表示腎臟病變較嚴(yán)重。
5、全身癥狀
除上述臨床表現(xiàn)外,患者常有全身不適、乏力、腰痛、尿頻、納呆等癥狀。部分病人可存在前驅(qū)感染如咽痛、身熱、皮膚潰瘍等癥狀。
急性腎炎如何護(hù)理
1、休息:急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息。當(dāng)肉眼血尿消失,浮腫消退,血壓正常后,才可逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。
2、飲食:在發(fā)病初期,飲食控制極為重要,應(yīng)限制蛋白攝入量(每日30-40克),有水腫和高血壓的病人還應(yīng)嚴(yán)格限制水鈉鹽入量。臨床應(yīng)給以易消化,富含維生素的飲食。
3、對(duì)于存在感染病灶的,應(yīng)常規(guī)肌肉注射青霉素10-14天。
4、對(duì)癥治療:浮腫尿少可選用速尿、雙氫克尿塞等利尿藥,高血壓可用利血平,鹽酸苯肼達(dá)嗪等降壓藥。
急性腎炎怎么治療
1、水腫的治療:輕度水腫的腎炎患者無(wú)需治療,經(jīng)限鹽和休息即可消失。明顯水腫患者,可用藥物治療,一般間斷應(yīng)用比持續(xù)應(yīng)用要好。
2、臥床休息:急性腎炎臥床休息十分重要。水腫消退,血壓下降,尿異常減輕以后,患者可進(jìn)行適量散步,逐漸增加一些輕度的活動(dòng),但是不要驟然增加活動(dòng)量。
3、抗感染治療:處于急性期的腎炎患者在有感染灶的情況下要給以足夠的抗感染治療,無(wú)感染灶時(shí),一般以不用為妥。
4、高血壓及心力衰竭的治療:存在高血壓的腎炎患者需要常規(guī)治療高血壓。心力衰竭的腎炎患者,因急性腎炎病患早期存在高血容量問(wèn)題,治療重點(diǎn)宜放在清除水、鈉潴溜,減低血容量上面。
5、飲食和水分:水分的攝入量以尿量、浮腫、高血壓的程度及有無(wú)心衰綜合來(lái)判定,處于急性期的腎炎患者以限制水分為宜,但不能過(guò)份。鹽的攝入量在有明顯水腫和高血壓情況下,可限制在2g/d左右 。蛋白質(zhì)的攝入,視指標(biāo)限制,蛋白質(zhì)需以高質(zhì)量蛋白為佳,如蛋類(lèi)、乳類(lèi)、瘦肉等。一般主張進(jìn)低蛋白、高糖飲食持續(xù)到利尿開(kāi)始,待腎炎患者癥狀基本緩解后,可恢復(fù)常規(guī)飲食。
6、抗凝療法:腎小球內(nèi)凝血主要為纖維素沉積及血小板聚集。因此,在對(duì)此類(lèi)患者治療時(shí),可采用抗凝療法,有助于腎炎緩解。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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