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腎炎可以生育嗎?慢性腎炎四情況下能生小孩

2018-01-11 10:32:21      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

關(guān)于女性慢性腎炎患者,尤其是已婚育齡期女性病人而言,得了慢性腎炎后還有沒(méi)有生小孩的權(quán)利,成為她們最為擔(dān)憂(yōu)的事情。事實(shí)上,并不是全部的慢些腎炎患者都不能生小孩,在要求允許的情況下,慢性腎炎女性患者還是有機(jī)會(huì)生小孩的。腎炎可以生育嗎?這是很多腎炎患者,尤其慢性腎炎患者極為關(guān)注的問(wèn)題。

由于懷孕會(huì)增長(zhǎng)了腎臟擔(dān)負(fù),輕易并發(fā)妊娠高血壓綜合征,往往減輕腎臟損害。如果是腎炎非活動(dòng)期,僅展現(xiàn)單純有大批蛋白尿,不伴血壓增高者,妊娠能不減輕腎臟損害。

按照慢性腎炎病變的水平不同,對(duì)胎兒的發(fā)育亦有不同的影響。慢性腎炎伴有血壓增高者,往往伴有胎盤(pán)功效減退,胎兒血液供給不夠,可出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育緩慢、死胎、圍產(chǎn)治愈率高。嚴(yán)重腎炎孕婦,其胎兒治愈率可達(dá)50%。

關(guān)鍵看你處于哪一期,是何種腎炎?對(duì)于得了慢性腎炎的婦女而言,有些情況是不宜生育的,否則會(huì)發(fā)生生命危險(xiǎn):

1、慢性腎炎活動(dòng)期、慢性腎炎伴有嚴(yán)重高血壓、慢性腎功能不全的婦女不宜生育。原因何在?休養(yǎng)對(duì)治療慢性腎炎有重要意義。妊娠可使腎炎的病情遷延不愈,甚至病情惡化,腎功能急劇減退。慢性腎炎活動(dòng)期,即尿中除蛋白外,還有較多的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型,檢驗(yàn)可見(jiàn)血中補(bǔ)體C3降低,表示病情不穩(wěn)定,免疫反應(yīng)還很活躍,此時(shí)妊娠如火上澆油,促使病情惡化。

2、慢性腎炎有大量蛋白尿者亦不宜妊娠。妊娠可促使血漿白蛋白下降,導(dǎo)致嚴(yán)重水腫,血容量增加,使血壓升高,可導(dǎo)致心力衰竭。

3、腎炎患者血壓高于150/100毫米汞柱者不宜生育。這種病人妊娠易發(fā)生妊娠高血壓綜合征,可引起高血壓性腦病、子癇、死胎,也可引起心力衰竭、急性腎功能衰竭,產(chǎn)后大出血的發(fā)生率也很高。

4、慢性腎炎伴有慢性腎功能不全者不宜生育。腎功能不全的婦女妊娠后,腎臟可能會(huì)不堪重負(fù)發(fā)生腎衰竭、產(chǎn)生尿毒癥,危及生命。但是,并非所有慢性腎炎婦女都不能生育,應(yīng)視腎炎的類(lèi)型、病情的輕重、腎功能情況而決定。

慢性腎炎要防止反復(fù)

慢性腎炎多由急性腎炎轉(zhuǎn)化而來(lái) ,病程長(zhǎng) ,病情復(fù)雜多變,腎臟功能的減退,對(duì)機(jī)體已造成不同程度的傷害,應(yīng)該積極治療,設(shè)法控制病情的發(fā)展,防止腎臟的實(shí)質(zhì)性損害?;加新阅I炎的人,體質(zhì)多很虛弱,如果結(jié)了婚,婚后病情將會(huì)變得更加復(fù)雜,病情因而加重者臨床上并不少見(jiàn)。例如患者泌尿道逆行感染會(huì)累及腎臟,引起腎臟部位的其他病變 ;女性患者懷孕后,會(huì)加重浮腫,甚至有并發(fā)妊娠中毒癥,嚴(yán)重者將危及生命;男性患者婚后有發(fā)生性功能障礙可能,精神和心理上都感到非常痛苦。所以,對(duì)于慢性腎炎患者而言,要樹(shù)立戰(zhàn)勝腎炎的決心,即使治療后癥狀明顯好轉(zhuǎn)也不要馬虎大意,以防病情反復(fù)。在未治愈之前,不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚,這樣對(duì)自己對(duì)家庭都是一種負(fù)擔(dān)。

提醒那些慢性腎炎患者已經(jīng)妊娠的婦女,要更加注意生活調(diào)理,保證足夠的休息與睡眠。要合理飲食,保證營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充足量維生素,以增強(qiáng)體質(zhì),減少感染機(jī)會(huì)。要注意防寒保暖。

當(dāng)然,有些腎炎病人在適當(dāng)情況下還是能妊娠的,但需要注意一些事項(xiàng)。比如伴有慢性隱匿型腎炎、輕度腎炎型,僅有少量蛋白尿、無(wú)高血壓、無(wú)腎功能減退等等腎炎患者,在嚴(yán)密醫(yī)療監(jiān)護(hù)觀察下可允許妊娠。這些病人必須定期檢查尿常規(guī)、測(cè)血壓、查腎功能,尤其在妊娠后期應(yīng)每周查2次尿常規(guī),每天測(cè)量血壓,每1—2周查一次腎功能。如果有尿蛋白大量增加、血壓明顯升高趨向,腎功能有減退,應(yīng)及時(shí)中止妊娠。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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