尿毒癥是腎功能衰竭晚期所發(fā)生的一系列癥狀的總稱。慢性腎功能衰竭癥狀主要體現(xiàn)為有害物質(zhì)積累引起的中毒和腎臟激素減少發(fā)生的貧血合骨病。早期最常見的是惡心、嘔吐食欲減退等消化道癥狀。進(jìn)入晚期尿毒癥階段后，全身系統(tǒng)都會(huì)受累，出現(xiàn)心力衰竭、精神異常、昏迷等嚴(yán)重情況，危及生命。過去認(rèn)為尿毒癥是不治之癥，自本世紀(jì)0年代之后開展了透析方法及腎移植手術(shù)，使尿毒癥病人的壽命的以明顯延長。尿毒癥是十分危害患者健康的病癥，所以，早期尿毒癥的癥狀是不容忽視的，只有早發(fā)現(xiàn)，才能夠早治療。

早期尿毒癥的癥狀表現(xiàn)在哪里呢？

一方面，部分腎臟疾病不痛不癢，患者沒有明顯的“病感”，容易被忽視。另一方面，一些腎臟疾病進(jìn)展緩慢，使患者逐漸耐受，導(dǎo)致很多患者都到了腎病終末期才到醫(yī)院來治療，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期。還有一些早期尿毒癥患者，僅表現(xiàn)為皮膚瘙癢；有的以貧血為主要表現(xiàn)；有的以食欲不振、惡心、嘔吐、口臭有尿騷味、上消化道出血等為主要表現(xiàn)；甚至有些患者因心率過緩或停搏等。這些很容易被誤認(rèn)為是血液病、消化系統(tǒng)疾病、心臟病等其他疾病，導(dǎo)致患者看錯(cuò)病、治標(biāo)不治本而延誤了寶貴的治療時(shí)機(jī)。

尿毒癥早期的典型癥狀表現(xiàn)

一：困倦、乏力、面色泛黃、胃口不佳。所以，當(dāng)出現(xiàn)倦怠無力、不明原因貧血或食欲不佳時(shí)，一定要隨時(shí)到醫(yī)院檢查腎功能。

二：高血壓：因?yàn)槟I臟有排鈉、排水的功能，腎功能受損時(shí)體內(nèi)會(huì)發(fā)生鈉和水的蓄留，另外，此時(shí)腎臟會(huì)分泌一些升高血壓的物質(zhì)。因此，尿毒癥病人早期會(huì)有90%的人表現(xiàn)為高血壓。若有高血壓加之凝血機(jī)制差易致鼻衄或齒齦出血，要引起注意。如有動(dòng)脈硬化、高血壓、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病、高尿酸血癥、干燥綜合征等疾病，要及時(shí)檢測(cè)腎功能各項(xiàng)指標(biāo)。

三：夜尿增多：腎衰早期的表現(xiàn)，具有很高的特異性，表現(xiàn)為夜間小便頻數(shù)、尿量多，并伴有口渴的表現(xiàn)是尿毒癥早期的典型癥狀表現(xiàn)之一。

四：浮腫、尿量改變：一個(gè)比較易覺察的現(xiàn)象，也是腎衰的晚期癥狀。是因腎臟不能清除體內(nèi)多余的水分而導(dǎo)致液體潴留在體內(nèi)組織間隙，早期僅在踝部及眼瞼部浮腫，繼而發(fā)展到持續(xù)性或全身性浮腫等都是尿毒癥早期的典型癥狀表現(xiàn)。

尿毒癥的護(hù)理措施

（一）起居指導(dǎo)

慢性腎衰病人，要做到適量運(yùn)動(dòng)，由少到多。適度房事，注意衛(wèi)生。

（二）飲食護(hù)理

根據(jù)“咸傷腎”、“淡滲濕”的原則，慢性腎衰病人應(yīng)低鹽無鹽飲食，主食米、面為主，限制蛋白質(zhì)入量，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，選用優(yōu)質(zhì)蛋白，動(dòng)物蛋白為主，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，禁食黃豆、花生及其豆制品等含植物性蛋白類食物。慢性腎衰病人的血尿素氮水平影響維生素代謝，飲食中注意補(bǔ)充維生素A、B、C。在少尿或無尿時(shí)，則限制榨菜、蘑菇、香蕉、土豆等含鉀高的食物，以免引起高鉀血癥。

（三）情志護(hù)理

保持樂觀心態(tài)，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，起到“正氣存內(nèi)，邪不可干”的作用。合理飲食對(duì)慢性腎衰病人尤為重要。人體代謝產(chǎn)生的廢物主要經(jīng)腎臟排泄，由于慢性腎衰患者的腎功能損害導(dǎo)致代謝廢物的潴留，同時(shí)潴留的廢物又反過來作用于人體各系統(tǒng)各臟器，互為因果，形成惡性循環(huán)，加重病情?！俺隹凇卑l(fā)生障礙，“進(jìn)口”必然受到相應(yīng)的限制。慢性腎衰病人合理飲食，有利于減輕代謝廢物的潴留，延緩慢性腎衰的進(jìn)程和惡化。