尿毒癥造瘺術(shù)后的護(hù)理 尿毒癥造瘺術(shù)后的家庭護(hù)理
尿毒癥造痿術(shù)后要做好家庭方面的護(hù)理工作,避免發(fā)生一些意外。情緒盡量不要激動(dòng),情緒激動(dòng)很有可能引起腦血管意外,護(hù)理部得當(dāng),不僅心腦血管意外,還會(huì)引起其他的意外,因此做好家庭護(hù)理工作,讓患者身心良好,極為的重要。動(dòng)靜脈造瘺尿毒癥患者長(zhǎng)期進(jìn)行血液透析的通道,尿毒癥患者在行動(dòng)靜脈造瘺術(shù)后應(yīng)注意以下問題,以便于內(nèi)瘺的形成與保持內(nèi)瘺通暢。
1、保護(hù)好手術(shù)部位
動(dòng)靜脈造瘺術(shù)術(shù)拆線時(shí)間較晚,一般在術(shù)后21天拆線,一般術(shù)后4周,內(nèi)瘺才開始成熟,這時(shí)才可以穿刺行血液透析。但對(duì)于靜脈細(xì)小的患者,內(nèi)瘺成熟較慢,術(shù)后3個(gè)月再使用。因此尿毒癥患者在行動(dòng)靜脈造瘺后一個(gè)月內(nèi)最好不要弄濕傷口,同時(shí)定期去醫(yī)院進(jìn)行傷口換藥,讓醫(yī)生隨時(shí)了解傷口的愈合情況。
2、密切觀察內(nèi)瘺是否通暢
動(dòng)靜脈造瘺為尿毒癥患者開辟了一條生命的通道,若這條通道堵塞將引起嚴(yán)重后果。患者可經(jīng)常將術(shù)側(cè)肢體放于耳邊,如能聽到血管雜音并觸及血管的震顫,則說明內(nèi)瘺通暢,否則說明內(nèi)瘺堵塞,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
3、保護(hù)好造瘺肢的血管
進(jìn)行了動(dòng)靜脈造瘺的尿毒癥患者平時(shí)嚴(yán)禁在術(shù)側(cè)肢體測(cè)血壓及進(jìn)行各種注射,避免用造瘺側(cè)肢體提重物,穿袖口過緊的衣服,防止動(dòng)靜脈吻合口撕裂及吻合口閉合。由于尿毒癥患者血液呈高凝狀態(tài),應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗凝藥物,將發(fā)生內(nèi)瘺堵塞的危險(xiǎn)降到最低,延長(zhǎng)內(nèi)瘺使用壽命。
家屬在護(hù)理尿毒癥晚期患者時(shí)應(yīng)該做好以下事項(xiàng),以提高患者的生活質(zhì)量。
1、為尿毒癥患者創(chuàng)造溫馨環(huán)境
家屬應(yīng)為尿毒癥晚期患者提供溫馨舒適的居住環(huán)境。因?yàn)檫m宜的輕音樂、光線、溫度、濕度可以提高患者的舒適度。保持患者居室安靜,溫度保持在18℃~22℃,濕度保持在50%~60%。讓患者深深感受到家庭的溫暖,得到精神上的安慰與滿足。
2、經(jīng)常與尿毒癥患者進(jìn)行心靈溝通
家屬可采取體態(tài)語言,耐心傾聽患者的心聲,通過真誠(chéng)而自然的微笑、同情而親切的眼神、溫柔而細(xì)致的動(dòng)作,向患者表示理解和關(guān)愛,讓尿毒癥晚期患者感受到人間的真情。
3、鼓勵(lì)尿毒癥患者積極參與社會(huì)活動(dòng)和文體活動(dòng)
讓患者多與同事、朋友接觸,積極參加集體活動(dòng)如唱歌、跳舞、打球等,讓患者融入到社會(huì)中,既增強(qiáng)體質(zhì),也豐富了患者的精神生活。
4、給予尿毒癥患者特別關(guān)愛
很多家屬因?yàn)橐Ц逗芨叩尼t(yī)療費(fèi)用,往往對(duì)尿毒癥患者沒有好的態(tài)度,有的家屬甚至嫌棄患者,要求放棄治療,這對(duì)患者來說是一種很大的傷害。家屬應(yīng)主動(dòng)帶患者參加各種活動(dòng),多給予患者精神上的安慰等,避免其產(chǎn)生自卑、絕望等不良情緒。
(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )
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