大腎結(jié)石的治療方法有哪些? 應(yīng)選擇適合自己的治療方法!
體積較大的腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致一系列其他身體部位的并發(fā)癥,并且根本無(wú)法用保守措施治療,或者因?yàn)樗鼈兲蠖鵁o(wú)法通過(guò)尿液等方法自行排除,或者因?yàn)樗鼈儗?dǎo)致出血,腎損傷或正在進(jìn)行的尿路感染 ,因此體積大的腎結(jié)石需要更加廣泛的進(jìn)一步治療。
大腎結(jié)石的治療方法有哪些呢?
一、聲波擊破:根據(jù)結(jié)石的大小和位置 ,建議患者采用一種稱為體外沖擊波碎石(ESWL)的程序。ESWL使用聲波產(chǎn)生沖擊波,將石頭分解成可以通過(guò)尿液的小塊。該過(guò)程持續(xù)約45至60分鐘,并可能導(dǎo)致中度疼痛,因此患者可能需要鎮(zhèn)靜或輕度麻醉以使患者感覺(jué)舒適。ESWL可引起尿液中的血液,背部或腹部的瘀傷,腎臟和其他鄰近器官周圍的出血以及石塊通過(guò)尿道時(shí)的不適。
二、手術(shù)去除:對(duì)于腎臟中非常大的結(jié)石,一般采用稱為經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的手術(shù),包括使用小型望遠(yuǎn)鏡和通過(guò)背部小切口插入的器械手術(shù)切除腎結(jié)石。在手術(shù)過(guò)程中患者將接受全身麻醉,并在患者恢復(fù)期間在醫(yī)院中接受一至兩天的麻醉。如果ESWL不成功,建議患者采用這種手術(shù)。
三、確定范圍:要去除輸尿管或腎臟中較小的石塊,醫(yī)生可能會(huì)將配有照相機(jī)的薄壁發(fā)光管(輸尿管鏡)穿過(guò)尿道和膀胱輸送至輸尿管。一旦石頭被找到,特殊的工具就可以將石頭圈套起來(lái),或者將它們分解成可以通過(guò)尿液的碎片。醫(yī)生可能會(huì)在輸尿管內(nèi)放置一個(gè)支架以緩解腫脹并促進(jìn)愈合。在此過(guò)程中,患者可能需要全身或局部麻醉。
四、甲狀旁腺手術(shù):一些磷酸鈣結(jié)石是由過(guò)度活躍的甲狀旁腺引起的,它位于甲狀腺的四個(gè)角落,就在患者亞當(dāng)蘋(píng)果的下面。當(dāng)這些腺體產(chǎn)生過(guò)多的甲狀旁腺激素,也就是俗稱的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,患者的鈣水平可能會(huì)變得過(guò)高,因此可能會(huì)形成腎結(jié)石。甲狀旁腺功能亢進(jìn)有時(shí)會(huì)發(fā)生在一個(gè)小的良性腫瘤形成于患者的甲狀旁腺,或者患者發(fā)展出另一種導(dǎo)致這些腺體產(chǎn)生更多甲狀旁腺激素的疾病。去除腺體的生長(zhǎng)阻止了腎結(jié)石的形成?;蛘呋颊叩尼t(yī)生可能會(huì)建議治療導(dǎo)致患者的甲狀旁腺過(guò)度激素的病癥。
除了上述的幾種對(duì)于體積較大的腎結(jié)石的治療方法以外,還有一些更加便捷的針對(duì)小型腎結(jié)石的治療方法,大腎結(jié)石的治療方法優(yōu)點(diǎn)在于結(jié)石去除更加干凈徹底,治療預(yù)后效果較好且不容易產(chǎn)生復(fù)發(fā)。
(責(zé)任編輯:劉志玲 )
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