糖尿病腎病，是由于糖尿病引起的腎臟組織細(xì)胞的損傷，導(dǎo)致腎臟代謝功能障礙，在一型糖尿病患者中有40%的患者會(huì)出現(xiàn)糖尿病腎病，在二型糖尿病患者中有20%的患者會(huì)出現(xiàn)糖尿病腎病，隨著生活質(zhì)量的提升，發(fā)病率還在逐年提升，如果治療不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致尿毒癥。因此為進(jìn)一步提升對(duì)糖尿病腎病的認(rèn)識(shí)，針對(duì)糖尿病腎病的癥狀、出現(xiàn)腿腫的原因以及消腫方法等問題，我們特邀陽(yáng)江市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師譚全達(dá)主任，為我們一一解答。

糖尿病腎病有什么癥狀？

糖尿病腎病的癥狀表現(xiàn)為血糖的升高，剛開始會(huì)導(dǎo)致尿蛋白的發(fā)生，過多的蛋白排出來會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的蛋白減少，病人出現(xiàn)浮腫眼臉還有全身、腳腫；若得不到控制，腎進(jìn)一步受損害，尿量會(huì)越來越少。糖尿病腎病還包括胃口差、休息不好、浮腫、心衰各方面癥狀。

糖尿病腎病為什么會(huì)腿腫？

糖尿病腎病出現(xiàn)脂腿腫的原因是時(shí)間久會(huì)造成腎損害，而引起腿腫。腎病早期時(shí)大量蛋白尿排出、體內(nèi)蛋白減少會(huì)出現(xiàn)浮腫。后期即尿毒癥期時(shí)，排尿量少導(dǎo)致水分排不出來也會(huì)出現(xiàn)浮腫。當(dāng)病人出現(xiàn)浮腫需要利尿治療時(shí)，可以用速尿、氫氯噻嗪、安體舒通這類藥物。但是安體舒通含有排鈉補(bǔ)鉀作用會(huì)導(dǎo)致血鉀升高，所以病人腎損害嚴(yán)重且血鉀排不出來時(shí)不能用安體舒通。

糖尿病腎病患者要怎么消除水腫？

糖尿病腎病要根據(jù)病情分級(jí)來消除水腫，若疾病早期僅是因排尿減少引起，可通過利尿的方法，包括用速尿等方法把多余水分排出來。若糖尿病腎病的水腫是由體內(nèi)低蛋白引起，就要通過治療將尿蛋白減少。若到了尿毒癥期，已經(jīng)沒尿時(shí)的水腫，只能通過腹膜透析或者血液透析治療。

糖尿病腎病的癥狀除了糖尿病的癥狀之外，還存在腎臟損傷的障礙，如胃口不好、全身的水腫等。糖尿病腎病患者經(jīng)?？梢猿霈F(xiàn)腿腫的癥狀，主要是因?yàn)槟I臟的代謝功能障礙，身體的代謝廢物不能排除體外，導(dǎo)致身體的水腫，此時(shí)表明病情已經(jīng)比較嚴(yán)重，需要立即治療，在臨床上對(duì)腿腫可以通過透析等方式進(jìn)行治療。