腎結(jié)石是泌尿科最常見的疾病之一，在我國屬于高發(fā)病率的疾病之一，2019年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，腎結(jié)石在我國的發(fā)病率在7%左右，是國外發(fā)病率的10倍，其中30歲到50歲的男性是發(fā)病的高危群體，需要引起我們的重視。針對腎結(jié)石的嚴重程度以及不去醫(yī)院是否可以篩查腎結(jié)石等相關(guān)問題，我們也邀請廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院主任醫(yī)師湯力昌為我們一一解讀。

怎么判斷腎結(jié)石的嚴重程度？

腎結(jié)石的嚴重程度，主要是根據(jù)患者的癥狀來判斷。第一看有無腎絞痛，第二看有無血尿，第三看有無并發(fā)癥。最主要是根據(jù)結(jié)石的并發(fā)癥去判斷，尤其有積水、感染、腎功能損害的患者病情往往更嚴重，而不是根據(jù)結(jié)石的大小判斷。

不去醫(yī)院可以篩查腎結(jié)石嗎？

一般建議患者到醫(yī)院篩查腎結(jié)石，因為目前主要是通過影像學(xué)檢查和尿常規(guī)等篩查腎結(jié)石。結(jié)石有幾種治療方法，對于有0.8厘米以上腎結(jié)石的患者，如果有癥狀，且伴有并發(fā)癥，比如疼痛、梗阻、感染、腎功能損害的，需要去醫(yī)院接受治療。

腎結(jié)石需要做哪些檢查？

腎結(jié)石在臨床上主要有幾種檢查方法，首先會做個簡單無創(chuàng)的B超篩查，如果B超診斷不清楚的病人，可能要做靜脈腎盂造影以及CT，還有一些可以做MRU。腎結(jié)石檢查前的注意事項，要看具體的檢查項目：1、做B超檢查的時候需要憋尿；2、做CT或者靜脈腎盂造影的病人，需要做好腸道準備。

腎結(jié)石的嚴重程度是根據(jù)腎結(jié)石的癥狀表現(xiàn)進行判斷，如果出現(xiàn)明顯的腎虛的疼痛，一般認為腎結(jié)石比較嚴重，如果疼痛伴有尿血，說明腎臟已經(jīng)出現(xiàn)損傷，需要及時到醫(yī)院接受正規(guī)的檢查和治療。腎結(jié)石的檢查在臨床上主要是影像學(xué)檢查和實驗室檢查，影像室檢查主要確定腎結(jié)石的大小和位置，實驗室的檢查主要確定腎臟是否存在損傷。