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噻嗪類利尿劑常見(jiàn)副作用有哪些

2025-02-11 03:56:57      家庭醫(yī)生在線

噻嗪類利尿劑在臨床上應(yīng)用廣泛,但其使用可能會(huì)帶來(lái)一些副作用,包括電解質(zhì)紊亂、代謝異常、低血壓、過(guò)敏反應(yīng)、血尿酸升高等。

1. 電解質(zhì)紊亂:噻嗪類利尿劑可能導(dǎo)致鉀離子、鈉離子、氯離子等電解質(zhì)的丟失。如氫氯噻嗪長(zhǎng)期使用可能引起低鉀血癥,患者會(huì)出現(xiàn)乏力、心律失常等癥狀。

2. 代謝異常:可影響糖代謝和脂代謝。例如,可能會(huì)使血糖升高,對(duì)于本身有糖尿病傾向的患者,可能會(huì)誘發(fā)糖尿病。還可能導(dǎo)致血脂異常,如血清總膽固醇、甘油三酯水平升高。

3. 低血壓:服用后血容量減少,可能引起體位性低血壓,患者在突然改變體位時(shí),如從臥位到站立位,會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀。

4. 過(guò)敏反應(yīng):部分患者可能對(duì)噻嗪類利尿劑過(guò)敏,表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等。常見(jiàn)藥物如氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等都可能引起。

5. 血尿酸升高:影響尿酸的排泄,導(dǎo)致血尿酸水平上升,增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

6. 性功能障礙:在男性患者中,可能會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙等問(wèn)題。

7. 胃腸道不適:少數(shù)患者可能會(huì)有惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道反應(yīng)。

總之,噻嗪類利尿劑雖然是有效的治療藥物,但在使用過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),如電解質(zhì)、血糖、血尿酸等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的副作用。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,如有不適,及時(shí)就醫(yī)。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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