尿常規(guī)能否檢查出腎???
尿常規(guī)能為腎病診斷提供重要線索,但不能單純依靠它確診腎病,尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿比重、酸堿度等指標(biāo)可輔助判斷。
1. 尿蛋白:正常尿液中蛋白含量極少,若尿常規(guī)檢查顯示尿蛋白呈陽性,可能提示腎臟濾過功能受損。如腎小球腎炎,炎癥會(huì)破壞腎小球的濾過屏障,使蛋白質(zhì)漏出到尿液中。長期大量蛋白尿還可能導(dǎo)致低蛋白血癥,引發(fā)水腫等癥狀。
2. 紅細(xì)胞:尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞可能是腎臟疾病的表現(xiàn)。如IgA腎病,常以肉眼或鏡下血尿?yàn)槭装l(fā)癥狀。泌尿系統(tǒng)結(jié)石也可能損傷腎臟或尿路黏膜,導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液,但此時(shí)一般還會(huì)伴有腎絞痛等癥狀。
3. 白細(xì)胞:尿液中白細(xì)胞增多常見于泌尿系統(tǒng)感染,腎盂腎炎是常見的累及腎臟的感染性疾病。細(xì)菌感染腎盂黏膜,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致白細(xì)胞滲出到尿液中?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀。
4. 尿比重:尿比重反映尿液的濃縮和稀釋功能。慢性腎衰竭患者的腎臟濃縮和稀釋功能逐漸減退,尿比重會(huì)出現(xiàn)異常。早期可能表現(xiàn)為夜尿增多,尿比重降低且固定在較低水平。
5. 酸堿度:尿液酸堿度的改變可能與某些腎臟疾病有關(guān)。腎小管酸中毒患者,由于腎小管功能障礙,不能正常調(diào)節(jié)尿液的酸堿度,可出現(xiàn)尿液pH值異常升高。
尿常規(guī)檢查中的各項(xiàng)指標(biāo)能反映腎臟的一些功能和病理狀態(tài),但腎病的診斷是一個(gè)復(fù)雜的過程,還需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他檢查,如腎功能檢查、腎臟超聲、腎穿刺活檢等,才能做出準(zhǔn)確的診斷。如果尿常規(guī)檢查結(jié)果異常,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)一步檢查。
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