換腎后能否和正常人一樣，受免疫排斥反應、腎功能恢復情況、并發(fā)癥發(fā)生、藥物副作用、生活方式調整等因素影響。

1. 免疫排斥反應：換腎后機體免疫系統(tǒng)會識別外來腎臟為異物并發(fā)起攻擊，引發(fā)免疫排斥反應。急性排斥反應多在術后數(shù)天至數(shù)月內發(fā)生，若未及時控制，可導致移植腎功能喪失。慢性排斥反應進展緩慢，會逐漸損害腎功能，影響腎臟長期存活，使患者與正常人存在差異。

2. 腎功能恢復情況：部分患者換腎后腎功能可逐漸恢復正常，各項指標接近常人。但也有患者腎功能恢復不佳，可能出現(xiàn)血肌酐、尿素氮等指標異常，導致代謝廢物排出受阻，引發(fā)水腫、高血壓等癥狀，影響生活質量和身體機能。

3. 并發(fā)癥發(fā)生：換腎患者易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如感染，因長期服用免疫抑制劑，機體抵抗力下降，易受細菌、病毒、真菌等病原體侵襲，常見肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。還可能出現(xiàn)心血管疾病，如高血壓、冠心病等，影響心血管系統(tǒng)健康，增加患者健康風險。

4. 藥物副作用：換腎后需長期服用免疫抑制劑，如環(huán)孢素、他克莫司、嗎替麥考酚酯等，以預防排斥反應。但這些藥物有諸多副作用，可能影響肝腎功能，導致肝功能損害、腎功能減退；還會影響代謝，引發(fā)血糖、血脂異常；部分藥物還可能導致胃腸道不適、牙齦增生等癥狀。

5. 生活方式調整：換腎患者需嚴格調整生活方式，飲食上要遵循低鹽、低脂、優(yōu)質低蛋白原則，避免食用可能影響免疫功能的食物。要規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免勞累和熬夜。還需定期復查，監(jiān)測腎功能、藥物濃度等指標。這些嚴格要求與正常人相對自由的生活方式有較大差異。

換腎后患者在多方面與正常人存在不同。不過，若能有效控制免疫排斥反應，使腎功能良好恢復，積極防治并發(fā)癥，合理應對藥物副作用，并嚴格調整生活方式，部分患者可接近正常人生活狀態(tài)。但總體而言，換腎患者需長期關注自身健康，遵循醫(yī)囑進行治療和管理。