尿常規(guī)白細胞2+是什么原因,該如何處理?
尿常規(guī)白細胞2+可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤、全身性疾病、標(biāo)本污染等因素引起。
1. 泌尿系統(tǒng)感染:這是導(dǎo)致尿常規(guī)白細胞2+較為常見的原因。細菌等病原體入侵尿道、膀胱、腎盂等部位,引發(fā)炎癥反應(yīng),免疫系統(tǒng)會調(diào)動白細胞來對抗病原體,從而使尿液中白細胞增多。常見疾病如尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等。尿道炎患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀;膀胱炎除了尿路刺激征外,還可能有下腹部疼痛;腎盂腎炎病情相對較重,可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等癥狀。治療上,常用藥物有左氧氟沙星、阿莫西林、頭孢克肟等,需遵醫(yī)囑使用。
2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)移動時,會損傷尿路黏膜,導(dǎo)致黏膜破損、出血,容易引發(fā)細菌感染,進而出現(xiàn)白細胞增多。患者可能有腰腹部絞痛、血尿等癥狀。較小的結(jié)石可通過多飲水、多運動促進排出;較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等治療。同時,也需要使用抗生素預(yù)防和控制感染,如阿奇霉素、羅紅霉素、環(huán)丙沙星等。
3. 泌尿系統(tǒng)腫瘤:腫瘤組織生長過程中,會破壞周圍組織,引起局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致白細胞滲出到尿液中。早期可能癥狀不明顯,隨著病情進展,可能出現(xiàn)血尿、腰痛、腹部腫塊等癥狀。治療方法根據(jù)腫瘤的類型、分期等因素而定,可能包括手術(shù)、放療、化療等。
4. 全身性疾病:某些全身性疾病也可能影響泌尿系統(tǒng),導(dǎo)致尿常規(guī)白細胞異常。例如,糖尿病患者血糖控制不佳時,容易并發(fā)泌尿系統(tǒng)感染;系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,會累及腎臟等器官,引起免疫性炎癥,使尿液中白細胞增多。對于全身性疾病,需要積極治療原發(fā)病,同時針對泌尿系統(tǒng)的癥狀進行相應(yīng)處理。
5. 標(biāo)本污染:留取尿液標(biāo)本時,如果不注意衛(wèi)生,標(biāo)本受到外陰、陰道分泌物等污染,也可能導(dǎo)致檢測結(jié)果出現(xiàn)白細胞2+。這種情況下,一般沒有泌尿系統(tǒng)的相關(guān)癥狀,重新留取清潔中段尿復(fù)查,結(jié)果可能恢復(fù)正常。
尿常規(guī)白細胞2+可能是多種原因引起的,需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他檢查結(jié)果進行綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)白細胞2+,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。同時,要注意個人衛(wèi)生,多飲水,勤排尿,有助于預(yù)防泌尿系統(tǒng)疾病的發(fā)生。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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