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腎內(nèi)科主要看哪些疾病?

2025-02-26 17:48:25      家庭醫(yī)生在線

腎內(nèi)科主要看腎小球疾病、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、泌尿系統(tǒng)感染性疾病、遺傳性腎病等。

1. 腎小球疾病:包括急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等。急性腎小球腎炎常因鏈球菌感染后引起免疫反應(yīng),導(dǎo)致腎小球損傷,出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。慢性腎小球腎炎病因多樣,病情遷延,可逐漸發(fā)展為腎衰竭。腎病綜合征以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為主要表現(xiàn),治療常需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物,需遵醫(yī)囑用藥。

2. 腎小管間質(zhì)疾病:如急性間質(zhì)性腎炎、慢性間質(zhì)性腎炎。急性間質(zhì)性腎炎可由藥物過敏、感染等因素引起,導(dǎo)致腎小管和腎間質(zhì)的炎癥,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、腰痛、少尿等癥狀。慢性間質(zhì)性腎炎病因包括長期服用某些藥物、重金屬中毒等,病情進(jìn)展相對緩慢,可影響腎小管功能,出現(xiàn)夜尿增多、尿比重降低等。治療上需去除病因,必要時使用糖皮質(zhì)激素等藥物。

3. 腎血管疾病:腎動脈狹窄會導(dǎo)致腎臟血液灌注減少,引起腎性高血壓和腎功能損害。腎靜脈血栓形成可導(dǎo)致腎臟淤血,影響腎功能,出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀。治療方法包括藥物治療如抗血小板藥物阿司匹林、氯吡格雷,以及介入治療等。

4. 泌尿系統(tǒng)感染性疾病:常見的有腎盂腎炎、膀胱炎。腎盂腎炎多由細(xì)菌上行感染引起,可累及腎盂和腎實質(zhì),患者有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。治療通常選用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等,需遵醫(yī)囑使用。

5. 遺傳性腎病:如多囊腎、Alport綜合征。多囊腎是一種常染色體顯性遺傳病,腎臟會出現(xiàn)多個大小不等的囊腫,隨著病情進(jìn)展,囊腫逐漸增大,壓迫正常腎組織,導(dǎo)致腎功能下降。Alport綜合征主要表現(xiàn)為血尿、進(jìn)行性腎功能減退,還可伴有耳部和眼部異常。目前對于遺傳性腎病尚無特效治療方法,主要是對癥治療和延緩腎功能惡化。

腎內(nèi)科涵蓋的疾病種類繁多,不同疾病的病因、癥狀和治療方法各不相同。如果出現(xiàn)與腎臟相關(guān)的癥狀,如水腫、血尿、蛋白尿、腰痛等,應(yīng)及時到腎內(nèi)科就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷并采取合適的治療措施。

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