尿常規(guī)隱血是怎么回事,該如何應(yīng)對?
尿常規(guī)隱血指尿液經(jīng)離心沉淀后在高倍顯微鏡下發(fā)現(xiàn)較多紅細(xì)胞,可能由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎小球腎炎、腫瘤及全身性疾病等因素引起。
1. 泌尿系統(tǒng)感染:如尿道炎、膀胱炎等。細(xì)菌入侵泌尿系統(tǒng),導(dǎo)致黏膜充血、水腫,毛細(xì)血管破裂出血,進(jìn)而使尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞。患者常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療時,一般可使用抗生素,如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林等,但需遵醫(yī)囑。
2. 結(jié)石:包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。結(jié)石在泌尿系統(tǒng)移動時,會損傷尿路黏膜,造成出血。患者可能會感到腰腹部疼痛,疼痛程度不一,有的呈隱痛,有的則是劇烈絞痛。較小的結(jié)石可通過多飲水、多運動促進(jìn)排出;較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石等治療方法。
3. 腎小球腎炎:是一種免疫性疾病,機(jī)體免疫系統(tǒng)錯誤攻擊腎小球,導(dǎo)致腎小球濾過膜受損,紅細(xì)胞漏出到尿液中。患者除了隱血外,還可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。治療通常需要使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松、甲潑尼龍等,以及免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等,具體用藥需根據(jù)病情由醫(yī)生決定。
4. 腫瘤:泌尿系統(tǒng)的腫瘤,如腎癌、膀胱癌等,腫瘤組織生長迅速,表面血管豐富且脆弱,容易破裂出血。早期可能僅表現(xiàn)為尿常規(guī)隱血,隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)血尿、腰痛、腹部腫塊等癥狀。治療方法主要有手術(shù)切除、放療、化療等。
5. 全身性疾病:如血小板減少性紫癜、血友病等血液系統(tǒng)疾病,會影響凝血功能,導(dǎo)致身體各部位容易出血,包括泌尿系統(tǒng)?;颊呖赡苓€會有皮膚瘀斑、鼻出血等表現(xiàn)。治療需要針對原發(fā)疾病進(jìn)行,如補充血小板、凝血因子等。
尿常規(guī)隱血可能由多種原因引起,不同原因的治療方法差異較大。當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)隱血時,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因,然后采取針對性的治療措施?;颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑用藥,積極配合治療。
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