慢性腎炎治療用藥包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、利尿劑等。

1. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如卡托普利、依那普利等。這類藥物不僅可以降低血壓，還能減少尿蛋白，延緩腎功能惡化。其作用機(jī)制是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而舒張血管，降低血壓，同時(shí)減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過(guò)狀態(tài)，保護(hù)腎臟。

2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：例如氯沙坦、纈沙坦等。與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似，它們通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，發(fā)揮降壓和減少尿蛋白的作用。而且，這類藥物的副作用相對(duì)較少，尤其適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑干咳副作用的患者。

3. 糖皮質(zhì)激素：常用的有潑尼松、甲潑尼龍等。糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抑制免疫反應(yīng)的作用，能夠減輕腎小球的炎癥，減少蛋白尿，延緩腎功能的進(jìn)展。但使用時(shí)需要注意其副作用，如感染、骨質(zhì)疏松、血糖升高等。

4. 免疫抑制劑：包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司等。當(dāng)糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或存在激素使用禁忌時(shí)，可聯(lián)合使用免疫抑制劑。免疫抑制劑可以抑制機(jī)體的免疫反應(yīng)，減少免疫復(fù)合物的形成，從而減輕腎臟的損傷。但免疫抑制劑也有一定的副作用，如骨髓抑制、肝腎功能損害等，使用過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)。

5. 利尿劑：如氫氯噻嗪、呋塞米等。當(dāng)慢性腎炎患者出現(xiàn)水腫、少尿等癥狀時(shí)，利尿劑可以促進(jìn)體內(nèi)多余水分和鹽分的排出，減輕水腫，降低血容量，緩解心臟負(fù)擔(dān)。但使用利尿劑時(shí)需要注意電解質(zhì)平衡，避免出現(xiàn)低鉀血癥、低鈉血癥等并發(fā)癥。

慢性腎炎的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的藥物進(jìn)行個(gè)體化治療。在用藥過(guò)程中，患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，還應(yīng)注意休息，避免勞累，合理飲食，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。如果對(duì)治療方案有疑問(wèn)，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診咨詢。