泌尿系感染是常見疾病，使用抗生素治療時，需考慮藥物敏感性、抗菌譜、副作用、聯(lián)合用藥情況以及治療療程等。

1. 藥物敏感性：不同患者感染的病原菌不同，對藥物的敏感性也有差異。在使用抗生素前，最好進行尿培養(yǎng)和藥敏試驗，以明確病原菌，并選擇對其敏感的抗生素。例如，大腸埃希菌是泌尿系感染常見的病原菌，對于敏感的大腸埃希菌，阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物通常有較好的療效。

2. 抗菌譜：抗生素有窄譜和廣譜之分。窄譜抗生素針對性強，對特定病原菌效果好，副作用相對較少；廣譜抗生素抗菌范圍廣，適用于病原菌不明確或混合感染的情況。比如，呋喃妥因主要針對大腸埃希菌等革蘭陰性菌，屬于窄譜抗生素；而哌拉西林他唑巴坦對多種革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有作用，屬于廣譜抗生素。

3. 副作用：每種抗生素都可能有一定的副作用。如氨基糖苷類抗生素可能有耳毒性和腎毒性；喹諾酮類藥物可能影響軟骨發(fā)育，兒童和孕婦一般不宜使用；頭孢類抗生素可能引起過敏反應(yīng)等。在選擇抗生素時，需要綜合考慮患者的身體狀況和可能出現(xiàn)的副作用。

4. 聯(lián)合用藥情況：對于一些嚴(yán)重的泌尿系感染或耐藥菌感染，可能需要聯(lián)合使用抗生素。聯(lián)合用藥可以增強抗菌效果，但也可能增加副作用的發(fā)生風(fēng)險。聯(lián)合使用抗生素時，需要遵循一定的原則，如選擇作用機制不同、副作用無疊加的藥物。

5. 治療療程：合適的治療療程對于徹底治愈泌尿系感染至關(guān)重要。療程過短，容易導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)；療程過長，可能增加耐藥菌產(chǎn)生的風(fēng)險和藥物副作用。一般來說，急性單純性膀胱炎的治療療程為3 - 7天，急性腎盂腎炎的治療療程為10 - 14天，但具體療程還需根據(jù)患者的病情和治療反應(yīng)來確定。

泌尿系感染患者在使用抗生素時，需要綜合考慮藥物敏感性、抗菌譜、副作用、聯(lián)合用藥情況以及治療療程等因素。同時，一定要遵醫(yī)囑用藥，不能自行增減藥量或停藥。如果在用藥過程中出現(xiàn)不適或癥狀無改善，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便調(diào)整治療方案。