透析病人皮膚癢是常見并發(fā)癥，與毒素蓄積、皮膚干燥、鈣磷代謝紊亂、過敏反應(yīng)、神經(jīng)病變等因素有關(guān)。

1. 毒素蓄積：透析雖能清除部分毒素，但無法完全替代腎臟功能，中大分子毒素會(huì)在體內(nèi)蓄積，刺激皮膚神經(jīng)末梢，引發(fā)瘙癢?？赏ㄟ^增加透析頻率、優(yōu)化透析方式，如采用血液濾過、血液灌流等，提高毒素清除率。

2. 皮膚干燥：透析過程中水分丟失，且患者皮脂腺、汗腺功能減退，導(dǎo)致皮膚干燥，進(jìn)而引起瘙癢?？墒褂脺睾汀⒆虧櫟淖o(hù)膚品，保持皮膚水分，減少洗澡次數(shù)，避免使用刺激性強(qiáng)的洗浴用品。

3. 鈣磷代謝紊亂：腎臟功能受損，鈣磷代謝失衡，高磷血癥會(huì)使鈣鹽在皮膚沉積，刺激皮膚產(chǎn)生瘙癢感。患者需控制磷攝入，避免食用高磷食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等，同時(shí)遵醫(yī)囑服用磷結(jié)合劑，如碳酸鈣、醋酸鈣、碳酸鑭等。

4. 過敏反應(yīng)：透析患者可能對透析器、消毒劑、藥物等過敏，引發(fā)皮膚瘙癢。應(yīng)及時(shí)明確過敏原并避免接觸，癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。

5. 神經(jīng)病變：尿毒癥毒素可損害神經(jīng)，導(dǎo)致皮膚感覺異常，出現(xiàn)瘙癢癥狀。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素B12、神經(jīng)生長因子等，改善神經(jīng)功能。

透析病人皮膚癢是多因素導(dǎo)致的復(fù)雜問題，需綜合考慮各方面因素，采取針對性措施。患者應(yīng)積極配合治療，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，同時(shí)注意皮膚護(hù)理和生活方式調(diào)整。若皮膚瘙癢癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，進(jìn)行有效治療。