降糖藥的時(shí)辰服藥法:不同種類服用時(shí)間大不同
越來(lái)越多的病人知道,根據(jù)藥物不同的作用機(jī)理,選擇不同的服藥時(shí)間,才能達(dá)到最佳的用藥效果。如驅(qū)蟲藥、鹽類瀉藥宜清晨空腹服,因?yàn)榇藭r(shí)胃及十二指腸內(nèi)無(wú)食物,藥物能保持較高濃度迅速進(jìn)入腸道,發(fā)揮最佳藥效。對(duì)胃腸道有刺激的藥物,則應(yīng)在飯后15~30分鐘服用。
如今,糖尿病發(fā)病率居高不下,降糖藥種類繁多,各類降糖藥在服用時(shí)辰上大有學(xué)問(wèn),以下作一簡(jiǎn)單介紹。
早晨空腹時(shí)服用
如胰島素增敏劑,包括文迪雅、太羅(羅格列酮)和瑞彤(吡格列酮)等。這類藥物主要作用于肝臟和脂肪肌肉等,增強(qiáng)細(xì)胞受體對(duì)自身胰島素的敏感性,提高其對(duì)自身胰島素的利用率,使血中葡萄糖充分被上述器官和組織細(xì)胞利用,從而降低血糖。由于上述藥物的作用時(shí)間比較長(zhǎng),每天僅需服用一次,所以在早餐前服用,效果更佳。
飯前5~20分鐘服用
如非磺脲類,包括諾和龍(瑞格列奈)、唐力(那格列奈)等。這類藥起效快,作用時(shí)間較短,在血糖低時(shí)不會(huì)刺激胰島素分泌,當(dāng)血糖恢復(fù)正常時(shí)即停止作用。這類藥在餐前5~20分鐘服用較好,因?yàn)樵诓颓鞍胄r(shí)或進(jìn)餐后服用,可能會(huì)引起低血糖。
飯前30分鐘內(nèi)服用
如磺脲類,包括優(yōu)降糖(格列本脲)、達(dá)美康(格列齊特)、美吡達(dá)(格列吡嗪)、糖適平(格列喹酮)等。其作用機(jī)理是通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞而發(fā)揮作用的,故這些藥應(yīng)在飯前30分鐘內(nèi)服用。
與第一口飯同服,須嚼服
如拜糖平(阿卡波糖)等。這類藥主要作用于小腸內(nèi),延緩和減少小腸內(nèi)碳水化合物分解為葡萄糖,使小腸內(nèi)的葡萄糖吸收減少,從而使飯后血糖下降。故在吃第一口飯時(shí)與藥物嚼服效果較好,如在飯前或飯后服用,則效果欠佳。
飯后服用
如美迪康、立克糖(二甲雙胍類)等。其作用機(jī)理是:增強(qiáng)肌肉和脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,從而起到降低血糖的作用。須飯后服的原因主要是其對(duì)胃腸道有刺激作用,飯后服用可避免這種刺激。
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(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )
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