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餐后血糖升高原因復(fù)雜 如何降低餐后高血糖

2013-06-06 08:35:55      家庭醫(yī)生在線

餐后血糖高的危害是很大的,糖尿病患者發(fā)現(xiàn)餐后血糖高要積極治療,選擇適合自己的方法,做到精細(xì)化、個體化治療。那么餐后血糖高怎么辦呢?對于糖尿病人來說,所使用的胰島素或口服降糖藥的劑量不夠,運(yùn)動量明顯減少,胰島素不能有效發(fā)揮作用,都是可能引發(fā)高血糖的發(fā)生的。

餐后血糖升高原因復(fù)雜

餐后血糖升高的影響因素相當(dāng)復(fù)雜。碳水化合物被消化吸收后首先通過肝臟進(jìn)入外周循環(huán),此過程一般在攝入碳水化合物后2~3小時內(nèi)進(jìn)行。正常人體內(nèi)糖的吸收可迅速抑制大部分(60%~90%)肝糖的輸出,使餐后循環(huán)血糖升高得到緩沖。同時,肌肉攝糖能力增強(qiáng)數(shù)倍,可迅速消耗大部分進(jìn)入循環(huán)的葡萄糖。

對糖尿病患者而言,β細(xì)胞分泌胰島素功能缺陷或胰島素敏感性下降,造成肝糖生成受抑制及肌肉攝糖能力增強(qiáng)程度有所減弱,導(dǎo)致循環(huán)血糖隨食物消化后,血糖的吸收呈不規(guī)則波動,從而形成血糖的瞬時尖峰及餐后高峰水平上升、時間延長,使血糖波動幅度增大。在進(jìn)食快、食物中碳水化合物量多、食物易吸收(如液態(tài)甜食)的情況下,這種餐后血糖升高及波動尤為明顯。

如何降低餐后血糖高

飲食:

高血糖飲食的蛋白質(zhì)來源,要選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞肉等。大豆及其豆制品也是很好的蛋白質(zhì)來源,其不含膽固醇,具有降脂作用。在控制熱量期間,仍感饑餓時,可食用含糖少的蔬菜。由于蔬菜所含膳食纖維多、水分多,供熱能低、具有飽腹作用,是治療高血糖必不可少的食物。

運(yùn)動:

運(yùn)動也是很好的治療餐后血糖高的方法,高血糖患者要選擇適合自己的運(yùn)動,長期堅持,合理運(yùn)動可以幫助更好的控制血糖,避免病情加重。糖尿病病友還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行持之以恒的合理運(yùn)動,運(yùn)動應(yīng)該循序漸進(jìn),運(yùn)動量應(yīng)由小到大。正式運(yùn)動前先作10分鐘左右的準(zhǔn)備活動,通過熱身活動可以使肌肉先適應(yīng)起來,避免運(yùn)動時肌肉拉傷。一般情況下,中等強(qiáng)度的運(yùn)動每次應(yīng)持續(xù)20~30分鐘。剛剛開始運(yùn)動時,可以先保持運(yùn)動5~10分鐘,然后逐漸加量。根據(jù)自己的身體狀況,可在1~2個月內(nèi)將運(yùn)動時間延長到20~30分鐘。運(yùn)動即將結(jié)束時,最好再做10分鐘左右的恢復(fù)運(yùn)動,而不要突然停止。

藥物:

糖尿病狀態(tài)下的餐后高血糖情況比較復(fù)雜,用藥應(yīng)根據(jù)具體情況采取不同的方案。經(jīng)飲食和運(yùn)動治療,主要表現(xiàn)為餐后高血糖的肥胖和超重的2型糖尿病者可首選α-葡萄糖苷酶抑制劑如拜唐蘋,根據(jù)情況,肥胖或超重者可選用二甲雙胍和噻唑烷二酮衍生物如羅格列酮。消瘦者建議選擇快速作用的胰島素促分泌劑如瑞格列奈和那格列奈。

(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )

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