1型糖尿病患者需要做哪些檢查
胰島功能檢查 了解患者胰島細(xì)胞的分泌功能,以及是否存在胰島素抵抗、高胰島素血癥。如果有胰島素抵抗、高胰島素血癥,患者應(yīng)首先選用胰島素增敏劑,提高胰島素的敏感性,才會(huì)取得好的療效;如果胰島分泌功能嚴(yán)重衰退,胰島素促泌劑,如磺脲類藥物,效果往往不佳,應(yīng)采用胰島素治療。
腎功能檢查 藥物經(jīng)腎代謝,如腎功能異常,磺脲類藥物要選擇雙通道的藥物(指可同時(shí)經(jīng)肝、腎排泄的藥物)。如格列喹酮(糖適平);血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑要選擇苯那普利(洛汀新)等,對(duì)腎功能影響相對(duì)較小。
血脂及血黏度檢查 糖尿病往往合并脂代謝紊亂,與糖尿病的心腦血管并發(fā)癥直接相關(guān),因此,應(yīng)及早檢查發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)。
需要指出的是,并發(fā)癥在早期階段往往沒有明顯癥狀。一旦有了癥狀(如浮腫、蛋白尿、視力下降、手足麻木、間歇性跛行等),并發(fā)癥多已進(jìn)入中晚期,此時(shí)病情往往已經(jīng)不可逆轉(zhuǎn),治療難度增大,效果欠佳。最好的辦法就是早期診斷、及早治療,防患于未然。因此,在一型糖尿病診斷之初,無論有無癥狀,均應(yīng)進(jìn)行一次全面體檢,以后還要定期復(fù)查,以利于并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)。
(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )
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