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低血糖癥
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低血糖的影像學(xué)檢查

2014-01-12 22:51:13      家庭醫(yī)生在線
   低血糖是指血糖水平低過(guò)2.8mmol/l的現(xiàn)象。此現(xiàn)象只能發(fā)生在服用某種藥丸或注射胰島素期間。本癥是由多種原因所引起的,故應(yīng)及時(shí)深入檢查,特別是鑒別胰島β細(xì)胞瘤或增生與功能性原因不明性低血糖癥。一般而言后者大都較輕,僅有明顯的交感神經(jīng)或腎上腺素過(guò)多癥候群;而前者則大腦神經(jīng)、精神癥狀明顯??山Y(jié)合實(shí)驗(yàn)室及其他特殊檢查以明確診斷。

  影像學(xué)檢查:

  1.腦電圖 與缺氧相似,無(wú)特異性改變,呈慢波或其他變化,長(zhǎng)期低血糖癥有腦病變者可有異常變化。

  2.肌電圖 神經(jīng)傳導(dǎo)時(shí)間正常,遠(yuǎn)端肌肉有去神經(jīng)表現(xiàn),運(yùn)動(dòng)單位電位數(shù)目減少,彌漫性去神經(jīng)纖維,尖端及巨大運(yùn)動(dòng)單位放電,多相電位,比較符合周圍神經(jīng)原或前角細(xì)胞型變化。

  3.X線檢查 偶見(jiàn)鈣化腺瘤,鄰近器官扭曲或移位,胰動(dòng)脈造影顯示血運(yùn)增加,選擇性腸系膜上動(dòng)脈,腹腔動(dòng)脈造影有助于病變定位。

  4.CT與MRI掃描 可發(fā)現(xiàn)腹腔部位及胰腺部位的占位性病變。

  5.B超檢查 可發(fā)現(xiàn)胰腺部位腫瘤,小于1cm者容易漏診,不如CT與核磁共振檢查可靠。

  6.其他 胰放射核素掃描,ECT掃描,75Se-蛋氨酸檢查可發(fā)現(xiàn)胰腺內(nèi)外的占位性病變。

(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )

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