血糖儀器，因為其具有操作簡單、技術(shù)要求低、需血量小、測試結(jié)果比較準(zhǔn)確等特點。但“武器”雖好，如果使用不當(dāng)，也會造成嚴(yán)重的后果。無論是家用血糖儀器還是醫(yī)院的測血糖儀器，每次測出的血糖值都可能不一樣。一般來說，只要誤差不超過±20%，都屬于正常范圍。不過，一些由于人為處理、操作不當(dāng)所造成的誤差，是可以避免的。只要掌握好使用方法和注意事項，就可以準(zhǔn)確檢測了。

血糖儀器

生化儀抽靜脈血后用離心機分離血液得到血漿，血漿通過與葡萄糖氧化酶反應(yīng)氧化葡萄糖后產(chǎn)生過氧化氫，用另外一套監(jiān)測系統(tǒng)測定過氧化氫的多少，而得出血糖含量。 生化儀的優(yōu)點主要是測量非常精確，缺點是測量時間慢，通常第二天才能得到結(jié)果；用血量多，通常要3000～5000微升；操作復(fù)雜，只有受過專業(yè)培訓(xùn)的人才能操作；機器價格昂貴，只有部分醫(yī)院才有配備。

血糖測量

袖珍血糖儀

自從20世紀(jì)70年代發(fā)明袖珍血糖儀，可用一滴毛細(xì)血管全血測定血糖以來，有可能病人自測血糖，快速得出結(jié)果，決定治療變動，縮短住院日，因而認(rèn)為是糖尿病治療史上的一個里程碑。

快速血糖儀由于可由病人自行操作等優(yōu)點，故糖尿病協(xié)會不但推薦自測血糖為病人自用，且定為住院病人床邊檢查之用，尤其在急診室、手術(shù)室、特護病房等更為適用。至2003年的文件上仍強調(diào)要推廣快速血糖儀自測血糖。而靜脈血漿測量測定主要作為診斷、校正袖珍血糖儀，科研及做其它生化檢查時附帶測定。

生化血糖儀

生化儀抽靜脈血后用離心機分離血液得到血漿，血糖儀漿通過與葡萄糖氧化酶反應(yīng)氧化葡萄糖后產(chǎn)生過氧化氫，用另外一監(jiān)測系統(tǒng)測定過氧化氫的多少，而得出血糖含量。生化儀的優(yōu)點主要是測量非常精確，缺點是測量時間慢，通常第二天才能得到結(jié)果；用血量多，通常要3000～5000微升；操作復(fù)雜，只有受過專業(yè)培訓(xùn)的人才能操作；機器價格昂貴，只有部分醫(yī)院才有配備。

如何選購血糖儀

選購血糖儀的五看

一看準(zhǔn)確度 準(zhǔn)確度是購買血糖儀首要關(guān)注的問題。家用血糖儀雖然達不到生化儀測靜脈血的精確度，但其測得的血糖值應(yīng)與其測試值相近，差別越小越好。有些血糖儀內(nèi)置了校正功能，可得到與生化儀測靜脈血近似的結(jié)果，購買時可優(yōu)先考慮。

二看儀器運行情況 應(yīng)注意采血針的使用是否便利、儀器的讀數(shù)功能是否靈敏、電池的更換是否方便等。另外檢測時所需采血量不宜過多。

三看實用性 應(yīng)便于攜帶，以利于在外出時隨時監(jiān)測。操作步驟應(yīng)該簡單，如果檢測步驟較多，患者自測時容易失敗。對于老年病人或合并有視力下降者，應(yīng)選用顯示字體夠大、數(shù)字簡潔明了的血糖儀。

四看功能 要注意記憶容量大小及是否附帶時間和日期等功能。沒有時間和日期的儲存結(jié)果，難以分清餐后血糖和空腹血糖值。有些血糖儀具有自動拋棄試紙、自動開機、計算平均值等功能，會給患者的日常檢測帶來方便。

五看綜合價格 不僅要看儀器的價格，還要考慮耗材的開銷，如試紙、電池、取血針等，可優(yōu)先考慮整體性價比高的產(chǎn)品。

如何使用血糖儀

試紙要匹配

陳大爺患了糖尿病后一直堅持打胰島素，血糖控制一直很好，可最近血糖值卻很不穩(wěn)定，忽高忽低。陳大爺心想自己生活習(xí)慣和藥物治療都無改變，為什么血糖值控制不好了呢？直到兒子打電話來問買的試紙是否用完，他才忽然想起查看兒子給買的試紙的批號，發(fā)現(xiàn)這批試紙的批號與自己原來的批號不相符。

點評：目前血糖儀品種較多，從采血的方式上可分為吸血的血糖儀和滴血的血糖儀。不論患者選用哪個廠家的血糖儀，都必須使用該廠家的試紙。不同款式的血糖儀使用的試紙也不一樣，滴血的血糖儀就必須使用滴血的試紙，吸血的血糖儀就必須使用吸血的試紙。同一廠家生產(chǎn)的試紙，不同批號，也不能通用。每盒試紙都有編碼，需在測量前根據(jù)試紙的編號調(diào)整儀器，才能正常使用。

采血要規(guī)范

王大媽買了個快速血糖儀，一直堅持監(jiān)測，每次采血時都非常小心，血糖也較穩(wěn)定?？墒墙?，王大媽發(fā)現(xiàn)自己飯量增加了，卻感覺身子沒力氣，而且經(jīng)常感覺口渴。這不正是糖尿病的癥狀嗎！王大媽忙到醫(yī)院檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)血糖已高達21毫摩爾/升。

點評：有些患者采血時因為怕痛，選用淺度采血針，結(jié)果是血流出的少，就去擠壓扎針的部位將血擠出，這樣測量的血糖是不準(zhǔn)確的。因為擠壓扎針的部位時會有體液流出，導(dǎo)致血糖的測量值偏低。

正確的測量方法

1、用溫水或中性肥皂洗凈雙手，反復(fù)揉搓準(zhǔn)備采血的手指，直至血運豐富。用75%的酒精消毒指腹，待干。

2、打開血糖儀開關(guān)，用吸血的血糖儀，就取一條試紙插入機內(nèi)；用滴血的血糖儀，就取一條試紙拿在手上（手指不可觸及試紙測試區(qū)）。

3、取出試紙后隨手將蓋筒蓋緊，用采血筆緊挨指腹，按動彈簧開關(guān)，針刺指腹。無名指指腹兩側(cè)取血最好，因其血管豐富而神經(jīng)末梢分布較少，不僅不痛而且出血充分。

4、如果是吸血的血糖儀，就將血吸到試紙專用區(qū)域后等待結(jié)果；如果是滴血的血糖儀，就將一滴飽滿的血滴或抹到試紙測試區(qū)域，將試紙插入機內(nèi)等待結(jié)果。不要追加滴血，否則會導(dǎo)致測試結(jié)果不準(zhǔn)確。

注意保存期

高先生患了糖尿病，平時妻子一直告誡他不要貪吃。有次和老同學(xué)相聚，總算給自己找到貪吃的理由，不但雞鴨魚肉飽餐一頓，而且還一醉方休，回到家往床上一躺就入睡了。妻子給他測血糖，結(jié)果8、8毫摩爾/升，血糖不高，妻子就放心做家務(wù)去了。等妻子要睡覺，叫他時，怎么也叫不醒了，趕快送醫(yī)院，結(jié)果一測血糖是28毫摩爾/升，馬上搶救才脫離危險。妻子感到奇怪：“我給你測的血糖不高??！”并拿試紙給高先生看，他一看才知道，原來妻子用的是已經(jīng)過期的血糖試紙。