糖友不同時(shí)點(diǎn)血糖監(jiān)測意義 什么時(shí)候檢測更科學(xué)
一日多次的血糖監(jiān)測更能準(zhǔn)確反映患者血糖變化的全貌,只根據(jù)一次血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整治療,往往會出現(xiàn)偏差,因此,理想的自我血糖監(jiān)測,應(yīng)當(dāng)是每天多時(shí)點(diǎn)測定血糖。
血糖自我監(jiān)測可以及時(shí)全面地掌握病人血糖的控制情況,為指導(dǎo)病人合理飲食、運(yùn)動及調(diào)整用藥提供科學(xué)依據(jù),是糖尿病整體治療的一個(gè)重要組成部分。一日多次的血糖監(jiān)測更能準(zhǔn)確反映患者血糖變化的全貌,只根據(jù)一次血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整治療,往往會出現(xiàn)偏差,因此,理想的自我血糖監(jiān)測,應(yīng)當(dāng)是每天多時(shí)點(diǎn)測定血糖。然而,從經(jīng)濟(jì)學(xué)和病人依從性方面考慮,這樣做并不現(xiàn)實(shí)。
如何確定知糖監(jiān)測的時(shí)間和頻率?
這要根據(jù)患者病情的實(shí)際需要來決定。
對于血糖控制比較穩(wěn)定的患者,血糖監(jiān)測的間隔可拉長一些,可以1周測定一次空腹及餐后2小時(shí)血糖,每隔2-3周安排一天測定全天7個(gè)點(diǎn)的血糖譜:即三餐前及三餐后2小時(shí)和睡前血糖,必要時(shí)還可加測凌晨3點(diǎn)的血糖。
但對于近期血糖波動較大的患者,則需根據(jù)病情增加監(jiān)測頻率,每周需要測2-3次全天的“血糖譜”,具體適用于以下情況:
1、使用胰島素強(qiáng)化治療(尤其帶胰島素泵者)的患者;
2、新診斷的糖尿病患者;
3、血糖控制不佳、病情不穩(wěn)定的患者;
4、有低血糖發(fā)生的患者;
5、藥物更換或調(diào)整劑量的患者;
6、妊娠期的患者;
7、各種打亂平時(shí)常規(guī)生活的情況,如:生病、手術(shù)、外出、激動等。
另外,在某些特殊情況下,還要進(jìn)行隨機(jī)血糖監(jiān)測。例如,糖尿病患者在運(yùn)動前后和飲酒之后容易發(fā)生嚴(yán)重低血糖,這個(gè)時(shí)候檢測血糖很有必要。再如,糖尿病人駕車外出前也應(yīng)檢測血糖,因?yàn)榈脱菭顟B(tài)下駕車是非常危險(xiǎn)的。另外,病人在感冒發(fā)燒、情緒波動、自我感覺不適時(shí)也需要加測血糖。
您平時(shí)應(yīng)該測多少次血糖呢?
醫(yī)生會根據(jù)您的病情及血糖控制的實(shí)際水平來推薦適合您的日常監(jiān)測血糖的次數(shù)。通常推薦的監(jiān)測頻率如下:
? 1型糖尿病患者應(yīng)每日至少監(jiān)測血糖3-4次
? 注射胰島素或使用促胰島素分泌劑的患者,應(yīng)該每天監(jiān)測血糖1-4次
? 血糖控制良好或穩(wěn)定的2型糖尿病人應(yīng)每周監(jiān)測一天或兩天的血糖
? 血糖控制差/不穩(wěn)定的患者或有其他急性病患者,應(yīng)每日監(jiān)測直至血糖得到控制
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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