糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥之一，其主要影響因素表現(xiàn)在飲食上，那么如何控制及選擇飲食就顯得特別重要。

糖尿病腎病患者的飲食要照顧到糖尿病和腎病兩方面的治療需要。

一、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食一般說(shuō)來(lái)，蛋白質(zhì)攝入量的多少，應(yīng)參考患者的血肌酐水平和內(nèi)生酐清除率決定。血肌酐水平越高，內(nèi)生肌酐清除率越低，蛋白質(zhì)攝入控制越嚴(yán)格。

具體做法為：盡量減少植物蛋白的攝入量，植物蛋白含非必需氨基酸，是劣質(zhì)蛋白，一般應(yīng)少食豆制品，適當(dāng)限制主食，如白面、大米，因?yàn)橹魇骋灿幸欢康闹参锏鞍?，可適當(dāng)補(bǔ)充牛奶、雞蛋、魚、瘦肉等動(dòng)物蛋白，其中尤以牛奶、雞蛋蛋白為宜。動(dòng)物蛋白含必需氨基酸，是優(yōu)質(zhì)蛋白。

二、飲食定時(shí)定量糖尿病腎病患者可一日三餐或四餐。三餐熱量分布為：早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐熱量分布為早餐1/7，其余三餐各2/7。

三、限鹽限水當(dāng)患者出現(xiàn)水腫或高血壓時(shí)，要限制食鹽攝入量，每日不應(yīng)超過(guò)3克；水，正確的攝入量應(yīng)該是前一日的排尿量加300-500毫升，保持體重基本恒定。

此外，飲食還要高纖維素、低磷，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑、維生素。

低鹽、低蛋白、低膽固醇、低脂肪飲食是糖尿病腎病的飲食原則。

一旦微量蛋白尿檢查異常，就要減少或不食植物蛋白，如豆類和豆制品。可定量進(jìn)食優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白，如瘦肉和去皮魚肉等。

若腎功能明顯異常，還要限制一些含鉀較高的蔬菜和水果，如油菜、菠菜、西紅柿、海帶、香蕉、桃等。

在嚴(yán)格控制血糖的前提下，適當(dāng)增加面食的攝入，以避免蛋白質(zhì)和脂肪分解多。

大量蛋白尿、水腫和腎功能不全的患者，更應(yīng)具體分析病情，明確病程分期，根據(jù)病變各期的病理生理變化特點(diǎn)，采取個(gè)體化的飲食方案。

飲食對(duì)糖尿病有著直接的影響，所以控制飲食對(duì)糖尿病腎病治療十分重要。