老年人糖尿病日常護(hù)理注意3要點(diǎn)
對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),糖尿病護(hù)理和治療同等重要,甚至更應(yīng)該加以重視。
由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口老齡化不同步,在目前養(yǎng)老制度尚不健全的情況下,要提高老年人口的生命健康質(zhì)量,單純對(duì)疾病實(shí)行被動(dòng)性的治療是個(gè)人和社會(huì)都難以承擔(dān)的。隨著對(duì)糖尿病認(rèn)識(shí)的深入,人們?cè)絹?lái)越認(rèn)識(shí)到全面有效地控制糖尿病并非單靠用藥可以達(dá)到,需要對(duì)不同層次老年糖尿病進(jìn)行健康教育。研究表明:傳統(tǒng)衛(wèi)生宣教或出院指導(dǎo),患者在飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和自我監(jiān)測(cè)等方面對(duì)疾病的認(rèn)知水平和健康行為并未取得理想結(jié)果;而糖尿病系列講座后對(duì)疾病的認(rèn)知水平和健康行為等各方面均有不同程度提高,但由于缺乏個(gè)性,忽視了患者的年齡、文化水平、身體條件等的個(gè)體差異,如僅停留在講座水平,將有相當(dāng)部分患者最終不能達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。在講座基礎(chǔ)上加以社區(qū)護(hù)理干預(yù)(群體教育,個(gè)別指導(dǎo)和跟蹤隨訪),根據(jù)老年人特點(diǎn)有計(jì)劃的教育,不失為目前老年糖尿病教育的好方法。
老年糖尿病患者,因需長(zhǎng)期用藥以及病程纏綿的痛苦等應(yīng)激因素的刺激易產(chǎn)生抑郁和焦慮情緒[20]。生活質(zhì)量是世界性研究的熱點(diǎn),國(guó)內(nèi)對(duì)糖尿病生活質(zhì)量的研究還剛起步。生活質(zhì)量的影響因素有社會(huì)人口學(xué)、疾病和疾病嚴(yán)重程度、社會(huì)支持三方面,文化程度越低,抑郁和焦慮障礙越輕;疾病越嚴(yán)重生活質(zhì)量越低;社會(huì)支持越多,對(duì)社會(huì)活動(dòng)的影響越少,抑郁和焦慮就越輕,生活質(zhì)量越高。據(jù)報(bào)道對(duì)糖尿病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)后有85.4%的患者血糖平均降低3.02 mmol/l,由于血糖下降,疾病控制,癥狀緩解,減輕了因病痛引起的抑郁和焦慮等心理障礙,提高了生活質(zhì)量。研究表明:絕大多數(shù)老年患者在住院期間明確表示不需要護(hù)士提供更多的生活護(hù)理,這充分反映了老年患者對(duì)自我護(hù)理的迫切需要。必要的護(hù)理介入只是為了提高人們的自我護(hù)理能力。護(hù)理干預(yù)的宗旨是幫助患者參與自我管理疾病、自我護(hù)理。因此,充分認(rèn)識(shí)到老年糖尿病病人的自我護(hù)理需求,通過(guò)護(hù)理干預(yù)提供有關(guān)信息,可明顯提高患者的生活質(zhì)量。
首先,老年人有自己的行為習(xí)慣和生活方式,對(duì)醫(yī)院環(huán)境感到陌生、厭倦,有的還會(huì)因生活習(xí)慣受到干擾或擔(dān)心而感到煩躁不安或憂郁不振。因此,家屬應(yīng)多與老人交談,鼓勵(lì)安慰老人,使他們積極配合醫(yī)院的治療;
其次,家屬應(yīng)密切觀察老人的病情。由于老年人多有糖尿病、心血管疾病等慢性病,手術(shù)后可能誘發(fā)加重病情,甚至危及生命。因此,老人若出現(xiàn)頭痛、頭暈等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生予以處理;
最后,家屬應(yīng)多給予老人生活上的關(guān)心。如定期協(xié)助長(zhǎng)期臥床者翻身,幫老人按摩、洗頭、剪指甲等。及時(shí)幫老人添加衣服,避免感冒,以防肺部感染。鼓勵(lì)病人擴(kuò)胸、深呼吸、咳嗽以增進(jìn)肺功能。保持會(huì)陰部清潔,妥善使用便盆與接尿工具,以預(yù)防泌尿道感染。保持病室環(huán)境和床單整潔、空氣新鮮,增加病人舒適感。
家人更應(yīng)該理解老年糖尿病患者的護(hù)理需求,做到理解并耐心護(hù)理。
(責(zé)任編輯:張琴琴 )
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