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老年人糖尿病10種并發(fā)癥 老年性糖尿病要做好護理

2016-01-14 08:51:41      家庭醫(yī)生在線

眾所周知,糖尿病的可怕之處并不是血糖波動,而是隨之而來的各種并發(fā)癥,而老年人患糖尿病病程長,如控制不好,易出現(xiàn)并發(fā)癥,下面讓小編為你詳細講解老年糖尿病患者常出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些。

老年糖友常見的并發(fā)癥有哪些?

1、心血管疾病。據(jù)調查,近半數(shù)糖尿病患者并發(fā)冠心病。糖尿病人患心肌梗塞的可能性是正常人的5~7倍。糖尿病是以糖代謝障礙為主,同時伴有蛋白、脂肪的代謝障礙,甚至還可以有水、鹽代謝和酸、堿失調。以上這些代謝障礙是發(fā)生動脈硬化的基礎,故糖尿病患者容易產(chǎn)生動脈硬化癥,使心血管壁增厚,管腔變窄,常引起血液循環(huán)障礙,導致心血管疾病的發(fā)生。

2、腦血栓。調查表明,糖尿病人腦血栓的發(fā)病率為非糖尿病人的12倍。糖尿病由于血糖增高??墒寡鹤兊谜吵?,血小板聚集性增加。血流緩慢,極易發(fā)生腦血栓。同時,體內各種代謝發(fā)生紊亂,引起高血脂、高血壓,加重動脈粥樣硬化,幾種因素互相協(xié)同作用,最終發(fā)生腦血栓。

3、糖尿病性腸病。糖尿病性腸病是其中晚期主要并發(fā)癥之一。其發(fā)病原因尚不明了,目前多數(shù)學者認為是植物神經(jīng)病變引起的,但也有不同意見,主要表現(xiàn)為腸道功能紊亂,腹瀉和便秘交替出現(xiàn),用抗菌素無效。

4、白內障。據(jù)統(tǒng)計,在白內障患者中,糖尿病患者約占30%。由于糖尿病患者血液中和眼內房水中葡萄糖濃度偏高,葡萄糖在代謝中轉變?yōu)樯嚼娲嘉镔|積聚在晶體內,造成晶體纖維腫脹,進而斷裂、崩解,最終完全混濁,引起患者視力下降,甚至失明。

5、難于控制的肺結核。據(jù)有關資料統(tǒng)計,糖尿病病人并發(fā)肺結核者占肺結核患者的10%~15%,比正常人高出3-5倍。這是由于糖尿病人的抵抗力差,高糖環(huán)境更有利于結核菌的生長繁殖。糖尿病并發(fā)肺結核后,由于高糖環(huán)境有利于結核菌的生長繁殖,且因維生素A缺乏,削弱了呼吸系統(tǒng)的抵抗力,并可因消瘦、營養(yǎng)不良等因素導致抵抗力降低,故抗結核藥物治療肺結核,常難以收到預期的效果。

6、腎病。糖尿病腎病是糖尿病引起腎臟內的微血管病變,是糖尿病常見的合并癥,一般發(fā)生于患糖尿病5~15年之后。近年研究表明,糖尿病腎病的早期常無任何腎病癥狀,一旦出現(xiàn)尿蛋白定性試驗陽性,說明患者已有持續(xù)性蛋白尿,其腎臟內的腎小球硬化,基底膜增厚,此時的糖尿病性腎病已進入中、晚期,如不及時有效地治療,三五年后將發(fā)展成腎衰。

7、性功能障礙。由于糖尿病患者容易發(fā)生動脈粥樣硬化,陰莖動脈管腔變窄,供血量減少而造成勃起不堅或勃起難以持久,形成陽痿;或因代謝紊亂;引起神經(jīng)功能低下和性激素減少。進而降低了性興奮性,引起性功能減退。據(jù)統(tǒng)計,男性糖尿病患者中伴發(fā)陽痿者高達50%以上,女性患者約50%有性欲減退現(xiàn)象。

8、糖尿病骨病。糖尿病骨病是糖尿病病人骨骼系統(tǒng)出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥。糖尿病骨病的發(fā)生與骨的異常代謝有關。實驗研究證明,糖尿病患者成骨細胞的合成及分泌功能嚴重受損,而破骨細胞功能僅輕度受抑制,骨吸收遠遠超過骨形成,造成骨細胞的大量丟失,臨床出現(xiàn)嚴重的骨質疏松,使骨對外界沖擊力的抵抗作用明顯喪失,輕度外力即可造成骨的重度變形,這就是糖尿病人產(chǎn)生嚴重骨病損的病理基礎。

9、膀胱病。糖尿病人持續(xù)的高血糖可損害盆神經(jīng)的感覺傳入纖維以及支配膀胱逼尿肌和內括約肌的交感和副交感神經(jīng),使膀胱感覺缺損和逼尿肌張力下降,表現(xiàn)為尿意降低、膀胱容量增大、排尿次數(shù)減少。間隔時間延長。晚期由于膀胱逼尿肌和內括約肌麻痹,出現(xiàn)神經(jīng)性膀胱的典型癥狀--尿潴留和充溢性尿失禁。

10、感染。糖尿病患者代謝紊亂,抵抗力削弱,白細胞的防御和吞噬功能降低,高血糖又有利于致病菌繁殖,故處于體表的皮膚粘膜及與外界相通的組織器官,易發(fā)生感染。如皮膚上的毛囊炎、癤、癬,口腔中的牙周炎、齒槽膿腫,肺部的肺炎、肺結核,以及尿路感染、陰道炎等。

老年糖尿病日常護理注意六件事

1、注意防寒保暖,霧霾、雨雪等天氣盡量減少外出。防跌倒、防交通意外。

2、飲食應當清淡,避免貪食、少吃甜食和精制食品,少吃自助餐或火鍋,盡量不飲酒。養(yǎng)成定時定量的良好習慣,在醫(yī)生指導下制訂科學合理的食譜,控制主食量如米、面及其它淀粉類食物,限制副食類如豆制品、乳類、肉蛋類等,多吃些新鮮粗纖維蔬菜,以滿足機體生理需要。

3、要堅持適當?shù)捏w育鍛煉,也可參加適量的體力勞動。根據(jù)年齡及健康狀況,量力而行,選擇自己喜歡且能長期堅持的運動項目進行鍛煉,對防止肥胖、穩(wěn)定血糖、控制病情十分有益 。外出鍛煉時要避免低血糖發(fā)生,并帶好糖塊、水果或餅干等預防食品。有冠心病者要備好常用的心臟急救藥品。

4、定期檢測血糖、血壓、血脂。鼓勵糖尿病患者在家中用血糖儀定期監(jiān)測血糖。此外,輕癥的糖尿病患者,冬季至少半月或一月去醫(yī)院檢查就診一次。重度的糖尿病患者,冬季最容易因血糖驟然升高而出現(xiàn)各種并發(fā)癥,應隨時監(jiān)測血糖并及時與主診醫(yī)師取得聯(lián)系。

5、勿偏聽偏信某些廣告,少化費那些冤枉錢去購買一些療效并不確定的保健品。

6、在家中注意生活安全,水電燃氣等處處需要小心謹慎。

7、注意保護眼睛,少看書或少上網(wǎng),尤其字跡太小或光線不佳時。

8、預防感染,氣溫降低很容易誘發(fā)糖尿病患者呼吸道、皮膚、尿路等感染,各種病毒、細菌最容易乘虛而入,宜早防早治。

9、預防糖尿病足至關重要。保持足部清潔,洗腳時避免燙傷,用溫水洗腳前最好先由家人感受一下水溫,然后干潔毛巾擦凈。不提倡長時間泡腳。注意小心修剪趾甲,避免甲溝損傷而引起壞疽。及時清理鞋襪內異物,如發(fā)現(xiàn)局部皮膚(損或水泡時要及時與醫(yī)生取得聯(lián)系。

(責任編輯:林銀珍 )

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