糖尿病未必都是“三多一少”
糖尿病稱得上是“萬惡之源”,因為它可以是冠心病、高血壓、腎病的基礎(chǔ)。在醫(yī)學上,糖尿病和冠心病有“等危癥”之稱,就是有了糖尿病,在醫(yī)學上視同得了冠心病,后者的發(fā)生只是一個時間的問題。
別把“三多一少”當成糖尿病唯一標準
事實上,所謂“三多一少”的癥狀,在現(xiàn)在的糖尿病,特別是糖尿病早期已經(jīng)很少發(fā)生了,因為現(xiàn)在的食物豐富,人們很少會有饑餓的機會。更重要的是,當出現(xiàn)“三多一少”的時候,往往糖尿病已經(jīng)發(fā)作很久了,如果以它為標準,往往會貽誤病情。
很多糖尿病人首先發(fā)生的是皮膚問題,比如頭皮上無緣無故地總是長癤子,或者是女性總是發(fā)生泌尿系感染。另一個非常容易忽略的癥狀,是和糖尿病高血糖相反的低血糖。特別是胖人,因為脂肪是胰島素發(fā)揮作用的一道障礙,胰島為此要加班工作才能把血糖調(diào)節(jié)正常,所以胖子是糖尿病的高發(fā)人群,他們的胰島更容易提前出現(xiàn)衰竭問題。在糖尿病初期,隨著胰島功能的減退,對血糖的調(diào)節(jié)失去了同步能力。正常情況下,進食之后胰島會馬上分泌,以盡快控制食物引起的血糖升高。而當胰島功能失調(diào)時,雖然進食了,但胰島不能馬上分泌胰島素,它可能會“慢半拍”,等到食物消化了,胰島素的分泌才開始,慢半拍分泌的胰島素只得降低正常的血糖,這就帶來了低血糖問題。因此,糖尿病的早期癥狀之一可能是頻繁出現(xiàn)的低血糖,這該是現(xiàn)在人、特別是胖子最應(yīng)重視的一個細節(jié)。
四類人易患糖尿病
第一,有糖尿病家族史的人群。
糖尿病是遺傳性疾病,自己有可能被遺傳成為糖尿病患者。這家族史里,隔代遺傳患病幾率略小,如果是父母有糖尿病,子女患病概率就比較大,如果是兄弟姐妹當中有糖尿病患者,患病的風險更大。
第二,中年人要留意。
以前認為45歲以上的人要關(guān)注自己有沒有發(fā)生糖尿病。從現(xiàn)在流行病狀況來看,中年如果有遺傳背景,發(fā)胖,也容易得病,所以現(xiàn)在下放年齡到40歲左右。
第三,肥胖人群。
如果你現(xiàn)在已經(jīng)是一個肥胖狀態(tài)的人,就應(yīng)該注意有沒有可能有糖尿病。肥胖有兩個指標,一是量腰圍,順著腋下到髂前上棘,就是骨盆的髂前上棘,這個連線的終點圍著繞一圈,女性大于等于85公分,男性大于等于90公分,也要注意容易有糖尿病。當然體重超重的病人也要關(guān)注。
第四,患有跟糖尿病共患病的人群。
比如胰島素抵抗會有糖尿??;高血壓加肥胖也會有患糖尿病風險;高甘油三酯的人容易有糖尿病。另外,女性如果在懷孕期間血糖不正常,分娩巨大兒,也提示今后容易得糖尿病。
(責任編輯:詹遠 )
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