糖尿病未必都是“三多一少”
糖尿病稱得上是“萬(wàn)惡之源”,因?yàn)樗梢允枪谛牟 ⒏哐獕?、腎病的基礎(chǔ)。在醫(yī)學(xué)上,糖尿病和冠心病有“等危癥”之稱,就是有了糖尿病,在醫(yī)學(xué)上視同得了冠心病,后者的發(fā)生只是一個(gè)時(shí)間的問(wèn)題。
別把“三多一少”當(dāng)成糖尿病唯一標(biāo)準(zhǔn)
事實(shí)上,所謂“三多一少”的癥狀,在現(xiàn)在的糖尿病,特別是糖尿病早期已經(jīng)很少發(fā)生了,因?yàn)楝F(xiàn)在的食物豐富,人們很少會(huì)有饑餓的機(jī)會(huì)。更重要的是,當(dāng)出現(xiàn)“三多一少”的時(shí)候,往往糖尿病已經(jīng)發(fā)作很久了,如果以它為標(biāo)準(zhǔn),往往會(huì)貽誤病情。
很多糖尿病人首先發(fā)生的是皮膚問(wèn)題,比如頭皮上無(wú)緣無(wú)故地總是長(zhǎng)癤子,或者是女性總是發(fā)生泌尿系感染。另一個(gè)非常容易忽略的癥狀,是和糖尿病高血糖相反的低血糖。特別是胖人,因?yàn)橹臼且葝u素發(fā)揮作用的一道障礙,胰島為此要加班工作才能把血糖調(diào)節(jié)正常,所以胖子是糖尿病的高發(fā)人群,他們的胰島更容易提前出現(xiàn)衰竭問(wèn)題。在糖尿病初期,隨著胰島功能的減退,對(duì)血糖的調(diào)節(jié)失去了同步能力。正常情況下,進(jìn)食之后胰島會(huì)馬上分泌,以盡快控制食物引起的血糖升高。而當(dāng)胰島功能失調(diào)時(shí),雖然進(jìn)食了,但胰島不能馬上分泌胰島素,它可能會(huì)“慢半拍”,等到食物消化了,胰島素的分泌才開(kāi)始,慢半拍分泌的胰島素只得降低正常的血糖,這就帶來(lái)了低血糖問(wèn)題。因此,糖尿病的早期癥狀之一可能是頻繁出現(xiàn)的低血糖,這該是現(xiàn)在人、特別是胖子最應(yīng)重視的一個(gè)細(xì)節(jié)。
四類人易患糖尿病
第一,有糖尿病家族史的人群。
糖尿病是遺傳性疾病,自己有可能被遺傳成為糖尿病患者。這家族史里,隔代遺傳患病幾率略小,如果是父母有糖尿病,子女患病概率就比較大,如果是兄弟姐妹當(dāng)中有糖尿病患者,患病的風(fēng)險(xiǎn)更大。
第二,中年人要留意。
以前認(rèn)為45歲以上的人要關(guān)注自己有沒(méi)有發(fā)生糖尿病。從現(xiàn)在流行病狀況來(lái)看,中年如果有遺傳背景,發(fā)胖,也容易得病,所以現(xiàn)在下放年齡到40歲左右。
第三,肥胖人群。
如果你現(xiàn)在已經(jīng)是一個(gè)肥胖狀態(tài)的人,就應(yīng)該注意有沒(méi)有可能有糖尿病。肥胖有兩個(gè)指標(biāo),一是量腰圍,順著腋下到髂前上棘,就是骨盆的髂前上棘,這個(gè)連線的終點(diǎn)圍著繞一圈,女性大于等于85公分,男性大于等于90公分,也要注意容易有糖尿病。當(dāng)然體重超重的病人也要關(guān)注。
第四,患有跟糖尿病共患病的人群。
比如胰島素抵抗會(huì)有糖尿??;高血壓加肥胖也會(huì)有患糖尿病風(fēng)險(xiǎn);高甘油三酯的人容易有糖尿病。另外,女性如果在懷孕期間血糖不正常,分娩巨大兒,也提示今后容易得糖尿病。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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