很多糖友知道，如果通過(guò)運(yùn)動(dòng)、節(jié)食和口服降糖藥，血糖長(zhǎng)期不能達(dá)標(biāo)，就該上胰島素了。近日，專家表示，中國(guó)人使用胰島素普遍偏晚，由此導(dǎo)致血糖達(dá)標(biāo)率不盡如人意。那么哪些人更需要 使用胰島素呢？影響胰島素效果的9個(gè)因素有哪些呢？下面讓小編為你解答。

胰島素適用于以下患者：

1、I型糖尿病患者，此類患者體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏，需外源胰島素終身替代治療。

2、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷和乳酸性酸 中毒伴高血糖時(shí)。

3、合并重癥感染時(shí)、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病變、神經(jīng)病變、急性心肌梗死、腦血管意外。

4、因伴發(fā)病需外科治療的圍手術(shù)期。

5、妊娠和分娩。

6、2型糖尿病患者經(jīng)飲食及口服降糖藥治療未獲得良好控制。

7、全胰島切除引起的繼發(fā)性糖尿病。

8、營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)糖尿病。

影響胰島素效果的9大因素有哪些？

1、注射量。醫(yī)生往往會(huì)根據(jù)糖友病情對(duì)胰島素劑量做微調(diào)。美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)專家克里斯汀·托賓博士介紹，年齡、體重、飲食模式、運(yùn)動(dòng)及總體健康狀況等因素都會(huì)影響到胰島素注射量。胰島素過(guò)量會(huì)增加低血糖癥危險(xiǎn)，胰島素過(guò)少又會(huì)導(dǎo)致血糖水平偏高。可以依據(jù)即時(shí)測(cè)得的血糖水平，正確把握胰島素劑量。

2、注射部位。腹部注射（肚臍眼正上方）效果最快。其次是上臂注射，腿部注射更慢，臀部注射藥效最慢。為了使胰島素發(fā)揮最佳藥效，最好在餐前于同一部位注射胰島素。比如，早餐前在腹部注射，晚餐前在大腿部注射等。注射點(diǎn)不要過(guò)于集中，否則形成疤痕會(huì)影響胰島素吸收。

3、注射時(shí)間。通常餐前注射胰島素起效更快?？死锼雇　ね匈e博士建議，餐前或者餐前20—30分鐘注射胰島素最好。

4、運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)會(huì)增強(qiáng)身體對(duì)胰島素的敏感度，運(yùn)動(dòng)可適當(dāng)降低胰島素劑量。但是克里斯汀·托賓博士表示，高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)之后血糖水平更高，反而會(huì)需要更多的胰島素。

5、生病。感覺(jué)生病的時(shí)候，血糖水平高于平常水平。生病時(shí)候不想吃東西或吃得很少，因此一些人覺(jué)得沒(méi)必要注射胰島素?？死锼雇　ね匈e博士認(rèn)為，事實(shí)上生病時(shí)往往需要更多的胰島素，切勿擅自停藥。

6、壓力?？死锼雇　ね匈e博士表示，心理壓力會(huì)直接導(dǎo)致血糖升高，使體內(nèi)胰島素分泌量降低，胰島素利用不充分。這時(shí)可能需要更大劑量的胰島素。

7、體溫。洗完熱水澡或者肌肉酸痛部位熱敷之后，注射的胰島素會(huì)更快進(jìn)入血液系統(tǒng)。一些專家建議，必要時(shí)可先冷敷注射部位，再注射胰島素，可降低胰島素的吸收速度。

8、飲水量。飲水量不足，體內(nèi)缺水時(shí)，血流不容易流到皮膚部位，胰島素就不會(huì)被快速吸收。脫水還會(huì)導(dǎo)致血糖水平升高以及暫時(shí)性胰島素抵抗。

9、飲食。進(jìn)食不會(huì)改變胰島素進(jìn)入血液的速度，但是的確會(huì)影響到總體血糖水平。多脂食物吸收速度慢，胰島素可能在食物消化之前就開(kāi)始耗盡。白米飯和白面包之類的高升糖指數(shù)食物消化吸收速度更快，更快影響到血糖水平。糖友除了一日三餐必須正常進(jìn)食之外，還應(yīng)該在兩餐之間適當(dāng)增加零食。