血糖高不等于患上糖尿病 血糖升高的原因有哪些?
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)現(xiàn)有約9400萬(wàn)糖尿病患者。也就是說(shuō),平均每10位成年人中就有1位糖尿病患者。那我們應(yīng)該怎樣去認(rèn)識(shí)和預(yù)防糖尿?。矿w檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己的血糖異常是否就意味著自己成為糖尿病患者中的一員呢?下面小編為你詳細(xì)解答。
血糖高:不是疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)
血糖是指血液中的葡萄糖含量。體內(nèi)各組織細(xì)胞活動(dòng)所需的能量大部分來(lái)自葡萄糖,所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要。正常人的空腹血糖濃度為3.9~6.1毫摩爾/升,若超過(guò)7.0毫摩爾/升稱為高血糖。
體檢測(cè)血糖的意義在于篩查血糖異常,但高血糖并不是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。有些人體檢后發(fā)現(xiàn)自己空腹血糖高,就用家用血糖儀自己測(cè)指血,專家稱,這種檢測(cè)可以,但血糖高或低說(shuō)明不了什么,正確的做法還是去醫(yī)院抽靜脈血檢查。專家建議,體檢空腹血糖如果高于正常值,應(yīng)改日再去醫(yī)院復(fù)查,或做糖耐量試驗(yàn)。2次重復(fù)測(cè)定空腹血糖≥7.0毫摩爾/升可確診為糖尿病。之后可進(jìn)行胰島素水平、糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測(cè)及其他與治療相關(guān)的系列檢查。
由于糖化血紅蛋白反映了2~3個(gè)月內(nèi)的平均血糖水平,國(guó)際上對(duì)糖化血紅蛋白≥6.5%者,也可以確診為糖尿病。但我國(guó)各級(jí)醫(yī)院檢測(cè)手段和方法不同,基層醫(yī)院與大醫(yī)院差異較大,所以我國(guó)并沒有把糖化血紅蛋白作為糖尿病確診標(biāo)準(zhǔn)。而在采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化檢測(cè)手段的大型綜合醫(yī)院,糖化血紅蛋白≥6.5%也基本上能確診糖尿病。
血糖升高的原因都有哪些呢?
雖然血糖高不一定就是糖尿病,但糖尿病仍然是血糖升高的主要原因。此外,有些疾病也會(huì)導(dǎo)致血糖升高,如應(yīng)激、感染外傷、急性疾病,以及甲亢、庫(kù)興氏病、生長(zhǎng)激素瘤等內(nèi)分泌疾病。
專家表示,體檢時(shí)沒有空腹8小時(shí)以上,體檢者糖耐量減低(也稱糖調(diào)節(jié)受損、糖尿病前期),或正在服用激素類藥物,也會(huì)導(dǎo)致體檢時(shí)出現(xiàn)高血糖狀況。服用激素類藥物之前最好查一下胰島功能,血糖升高與服用激素的劑量、時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)給人體帶來(lái)很多危害,最常見的是糖尿病導(dǎo)致的各種并發(fā)癥,大血管病變包括卒中、心肌梗死、糖尿病足等;微血管病變包括尿毒癥、失明、糖尿病神經(jīng)性膀胱、胃輕癱等;另外,高血糖還可引發(fā)急性并發(fā)癥,如糖尿病酮癥、酮癥酸中毒,以及多發(fā)于老年人的高滲性高血糖癥。
血糖高了怎么辦?專家指出,首先是去醫(yī)院復(fù)查確診;其次是根據(jù)血糖、糖化血紅蛋白、胰島功能等情況,由醫(yī)生建議處理方案,使血糖水平達(dá)標(biāo)。如果是糖尿病前期,則一般不需服藥,通過(guò)調(diào)整飲食、加強(qiáng)鍛煉等生活方式干預(yù)即可。如果確診為輕度糖尿病,可根據(jù)HbA1c檢測(cè)結(jié)果采取不同處理方式。
糖尿病前期治療可推遲發(fā)病
研究發(fā)現(xiàn),我國(guó)有1.48億的糖尿病前期患者。專家介紹,之所以有這么多的糖尿病“后備軍”,其原因與近些年糖尿病患病率迅速增長(zhǎng)相同,與經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展、生活水平的提高、生活方式西方化、久坐少運(yùn)動(dòng)、壓力過(guò)大、精神緊張等因素均有關(guān)。
糖尿病前期患者就如同處在分岔口上,如果在這個(gè)時(shí)期進(jìn)行有效干預(yù),則可推遲和阻止糖尿病的發(fā)生。大量的臨床資料表明,糖尿病前期已經(jīng)存在糖尿病大血管病變和微血管病變?yōu)榇淼亩喾N風(fēng)險(xiǎn),因此早期干預(yù)意義重大。對(duì)糖尿病前期進(jìn)行干預(yù),可預(yù)防和延緩糖尿病的發(fā)生,同時(shí)延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。
預(yù)防糖尿病首先三餐要規(guī)律
如果要預(yù)防糖尿病,必須要控制患者飲食,生活必須要有規(guī)律。在飲食中要注意低糖低脂,盡量少吃高油脂高糖分的食物。
飲食要注意均衡,一日三餐,要定時(shí)、定量。談到糖尿病,就一定會(huì)談到碳水化合物,其中主要以米飯為基礎(chǔ),在此基礎(chǔ)上適當(dāng)添加蔬菜和水果,然后是蛋白質(zhì)含和油脂成分的食物。每餐要盡量包括主食,蔬菜,含蛋白質(zhì)的肉、蛋、奶,最后是油脂,油脂一定要控量。
從膳食上主要注意不過(guò)量進(jìn)食,少油,多粗雜糧代替細(xì)糧??喙?、蘆筍、山藥、香菇、木耳等都非常好,有利于降低血糖。專家說(shuō),在醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身高、體重等制定每天熱卡的攝入量,計(jì)算起來(lái)很復(fù)雜?;旧先蟀鍓K的東西都要包括:碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪都要有,但是具體比例都不一樣,碳水化合物比例在40%~60%左右,蛋白質(zhì)在20%左右,油脂類在5%~10%的樣子。根據(jù)每個(gè)人的身體狀況,比例有一定的區(qū)別。
(責(zé)任編輯:詹遠(yuǎn) )
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