血糖高不等于患上糖尿病 血糖升高的原因有哪些?
據(jù)不完全統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,中國現(xiàn)有約9400萬糖尿病患者。也就是說,平均每10位成年人中就有1位糖尿病患者。那我們應(yīng)該怎樣去認識和預(yù)防糖尿病?體檢的時候發(fā)現(xiàn)自己的血糖異常是否就意味著自己成為糖尿病患者中的一員呢?下面小編為你詳細解答。
血糖高:不是疾病診斷標準
血糖是指血液中的葡萄糖含量。體內(nèi)各組織細胞活動所需的能量大部分來自葡萄糖,所以血糖必須保持一定的水平才能維持體內(nèi)各器官和組織的需要。正常人的空腹血糖濃度為3.9~6.1毫摩爾/升,若超過7.0毫摩爾/升稱為高血糖。
體檢測血糖的意義在于篩查血糖異常,但高血糖并不是糖尿病的診斷標準。有些人體檢后發(fā)現(xiàn)自己空腹血糖高,就用家用血糖儀自己測指血,專家稱,這種檢測可以,但血糖高或低說明不了什么,正確的做法還是去醫(yī)院抽靜脈血檢查。專家建議,體檢空腹血糖如果高于正常值,應(yīng)改日再去醫(yī)院復(fù)查,或做糖耐量試驗。2次重復(fù)測定空腹血糖≥7.0毫摩爾/升可確診為糖尿病。之后可進行胰島素水平、糖化血紅蛋白(HbA1c)檢測及其他與治療相關(guān)的系列檢查。
由于糖化血紅蛋白反映了2~3個月內(nèi)的平均血糖水平,國際上對糖化血紅蛋白≥6.5%者,也可以確診為糖尿病。但我國各級醫(yī)院檢測手段和方法不同,基層醫(yī)院與大醫(yī)院差異較大,所以我國并沒有把糖化血紅蛋白作為糖尿病確診標準。而在采用國際標準化檢測手段的大型綜合醫(yī)院,糖化血紅蛋白≥6.5%也基本上能確診糖尿病。
血糖升高的原因都有哪些呢?
雖然血糖高不一定就是糖尿病,但糖尿病仍然是血糖升高的主要原因。此外,有些疾病也會導(dǎo)致血糖升高,如應(yīng)激、感染外傷、急性疾病,以及甲亢、庫興氏病、生長激素瘤等內(nèi)分泌疾病。
專家表示,體檢時沒有空腹8小時以上,體檢者糖耐量減低(也稱糖調(diào)節(jié)受損、糖尿病前期),或正在服用激素類藥物,也會導(dǎo)致體檢時出現(xiàn)高血糖狀況。服用激素類藥物之前最好查一下胰島功能,血糖升高與服用激素的劑量、時間長短有關(guān)。
長期高血糖會給人體帶來很多危害,最常見的是糖尿病導(dǎo)致的各種并發(fā)癥,大血管病變包括卒中、心肌梗死、糖尿病足等;微血管病變包括尿毒癥、失明、糖尿病神經(jīng)性膀胱、胃輕癱等;另外,高血糖還可引發(fā)急性并發(fā)癥,如糖尿病酮癥、酮癥酸中毒,以及多發(fā)于老年人的高滲性高血糖癥。
血糖高了怎么辦?專家指出,首先是去醫(yī)院復(fù)查確診;其次是根據(jù)血糖、糖化血紅蛋白、胰島功能等情況,由醫(yī)生建議處理方案,使血糖水平達標。如果是糖尿病前期,則一般不需服藥,通過調(diào)整飲食、加強鍛煉等生活方式干預(yù)即可。如果確診為輕度糖尿病,可根據(jù)HbA1c檢測結(jié)果采取不同處理方式。
糖尿病前期治療可推遲發(fā)病
研究發(fā)現(xiàn),我國有1.48億的糖尿病前期患者。專家介紹,之所以有這么多的糖尿病“后備軍”,其原因與近些年糖尿病患病率迅速增長相同,與經(jīng)濟快速發(fā)展、生活水平的提高、生活方式西方化、久坐少運動、壓力過大、精神緊張等因素均有關(guān)。
糖尿病前期患者就如同處在分岔口上,如果在這個時期進行有效干預(yù),則可推遲和阻止糖尿病的發(fā)生。大量的臨床資料表明,糖尿病前期已經(jīng)存在糖尿病大血管病變和微血管病變?yōu)榇淼亩喾N風(fēng)險,因此早期干預(yù)意義重大。對糖尿病前期進行干預(yù),可預(yù)防和延緩糖尿病的發(fā)生,同時延緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。
預(yù)防糖尿病首先三餐要規(guī)律
如果要預(yù)防糖尿病,必須要控制患者飲食,生活必須要有規(guī)律。在飲食中要注意低糖低脂,盡量少吃高油脂高糖分的食物。
飲食要注意均衡,一日三餐,要定時、定量。談到糖尿病,就一定會談到碳水化合物,其中主要以米飯為基礎(chǔ),在此基礎(chǔ)上適當添加蔬菜和水果,然后是蛋白質(zhì)含和油脂成分的食物。每餐要盡量包括主食,蔬菜,含蛋白質(zhì)的肉、蛋、奶,最后是油脂,油脂一定要控量。
從膳食上主要注意不過量進食,少油,多粗雜糧代替細糧。苦瓜、蘆筍、山藥、香菇、木耳等都非常好,有利于降低血糖。專家說,在醫(yī)院,醫(yī)生會根據(jù)患者的身高、體重等制定每天熱卡的攝入量,計算起來很復(fù)雜?;旧先蟀鍓K的東西都要包括:碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪都要有,但是具體比例都不一樣,碳水化合物比例在40%~60%左右,蛋白質(zhì)在20%左右,油脂類在5%~10%的樣子。根據(jù)每個人的身體狀況,比例有一定的區(qū)別。
(責(zé)任編輯:詹遠 )
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