糖尿病確診后應(yīng)做眼部檢查 糖友就診眼科要查什么?
糖尿病眼病早期階段可以毫無癥狀,患者自己很難在早期發(fā)現(xiàn)。如果血糖控制不理想,又伴有高血壓、血脂異常等,病情進(jìn)展可能加速。除了眼底病變,糖尿病還會引起白內(nèi)障、屈光異常、眼肌麻痹等眼部疾患。那么出現(xiàn)什么情況時糖友應(yīng)該警惕糖尿病眼病呢?糖友首次就檢眼科又該檢查什么呢?下面讓小編為你解答。
糖尿病確診后應(yīng)做眼部檢查
盡管糖網(wǎng)病具有致盲危害,但還沒有得到社會廣泛認(rèn)識。某市衛(wèi)生防病中心調(diào)查顯示糖尿病患者糖網(wǎng)病知曉率只有5.8%,及時就診率則更低。專家指出,早期糖網(wǎng)病沒有視力下降的癥狀,只有通過專業(yè)檢查手段才能確定。因此該病的就診率和其發(fā)病率以及糖尿病患病率有很大差距,近一半到醫(yī)院治療的糖網(wǎng)病患者已經(jīng)病情嚴(yán)重不可逆轉(zhuǎn),更有甚者在檢查眼病前還不知道自己患有糖尿病。
糖網(wǎng)病致盲完全可以避免,關(guān)鍵是能否及時發(fā)現(xiàn)盡早接受正規(guī)治療。專家認(rèn)為糖尿病患者必須在確診糖尿病后的短時間內(nèi)到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院做眼部檢查。檢查包括視力、測眼壓、裂隙燈顯微鏡檢查、散瞳后眼底照相、檢查視網(wǎng)膜和玻璃體情況、熒光素眼底血管造影、超聲檢查、相干光斷層攝影術(shù)。之后即使沒有視力變化和視網(wǎng)膜病變也要定期檢查眼底,密切觀察病情。通常主張沒有發(fā)生病變時每年至少一次散瞳全面眼底檢查。1型糖尿病患者青春期后應(yīng)每年檢查一次眼底;2型糖尿病5年以上患者,每半年檢查一次眼底。如果已有視網(wǎng)膜病變,應(yīng)每3至6個月做一次檢查,讓醫(yī)生選擇最佳治療時機(jī)。其間應(yīng)密切關(guān)注視力變化,如有異常盡快就醫(yī)。
出現(xiàn)下列7種癥狀應(yīng)盡快就診
1、眼前有發(fā)黑的物體漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛網(wǎng)。
2、視物有閃光感。
3、視野缺損,即眼睛能看到的范圍較以前明顯縮小。
4、視物不清,如隔云煙。
5、視力減退,特別是夜間視力下降最明顯,或近視程度加重。
6、看東西出現(xiàn)重影。
7、上瞼下垂、眼球運(yùn)動障礙。
首次就診眼科該檢查什么:
糖尿病患者首次就診眼科時,應(yīng)進(jìn)行眼科常規(guī)檢查,如視力、眼壓、前節(jié)、晶體等。由于糖尿病患者有特殊眼底病變,應(yīng)著重進(jìn)行眼底檢查。美國糖尿病協(xié)會指出,糖尿病患者的眼部檢查至少要包括以下4項。1、視力檢查,可以幫助了解視力是否受損及受到損害的程度;2、眼底鏡和裂隙燈檢查,此類檢查可以幫助醫(yī)生判斷患者是否出現(xiàn)了白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變等眼病;3、前房角鏡檢查,醫(yī)生可判斷患者眼內(nèi)房水流出的通路是否通暢,可能患有青光眼的糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行這項檢查,以免延誤病情,導(dǎo)致失明;4、眼壓檢測,糖尿病患者易并發(fā)青光眼,眼內(nèi)壓檢查是確診青光眼的最主要方法。必要時,醫(yī)生還會根據(jù)具體情況,增加其他檢查。
首檢后做什么:
如果首次檢查后未發(fā)現(xiàn)眼底異常,暫時不需要進(jìn)行治療,但需要至少每年進(jìn)行一次復(fù)診;如果發(fā)現(xiàn)眼部異常,請咨詢醫(yī)生并嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療和復(fù)診,這是及早發(fā)現(xiàn)和控制病情的重要因素,也是避免突然出現(xiàn)嚴(yán)重視力損傷的關(guān)鍵。
(責(zé)任編輯:司萬利 )
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