說起糖尿病的危害， 很多糖友只知道它會(huì)引起糖尿病酮癥酸中毒、高血壓、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病腎病、胃腸疾病、血管病變、口腔、糖尿病皮膚病變、昏迷、糖尿病神經(jīng)病變等，卻不清楚糖尿病其實(shí)還會(huì)影響性功能。

糖尿病自主神經(jīng)病變導(dǎo)致ED發(fā)生

糖尿病性功能障礙（也叫糖尿病ED）是如何形成的？專家說，正常陰莖的生理勃起需要有充分的血流和神經(jīng)刺激，引起糖尿病ED的原因包括有高血糖、高血壓、高血脂、性激素、心理因素等多方面。

其中，糖尿病常引起血管神經(jīng)病變，尤其是中等和小的血管產(chǎn)生的動(dòng)脈粥樣硬化，海綿體內(nèi)平滑肌和血管的張力更多受神經(jīng)沖動(dòng)和化學(xué)物質(zhì)的影響，腎上腺素能神經(jīng) 張力升高，自主神經(jīng)功能障礙不僅包括腎上腺素能神經(jīng)系統(tǒng)，而且包括膽堿能神經(jīng)，乙酰膽堿的合成受到破壞。所以陰莖的血管反應(yīng)性差，流入陰莖的血流量少，從 而造成ED的發(fā)生與發(fā)展。

“血糖控制不好和糖尿病并發(fā)癥的存在都會(huì)加重ED的發(fā)生?！睂＜冶硎?，男性糖尿病患者最初有正常性欲、可以射 精并存在性高潮，僅有陰莖勃起不堅(jiān)的癥狀。隨著糖尿病病程的延長和惡化，可逐漸發(fā)展成完全性陽痿。約1%～2%糖尿病患者會(huì)發(fā)生逆行射精，即性高潮時(shí)精液 不從尿道外口射出，而是逆流到膀胱，這與病人支配膀胱頸的植物神經(jīng)受損害有關(guān)，射精時(shí)本應(yīng)處于閉合狀態(tài)的膀胱頸變?yōu)殚_放。

有陽痿應(yīng)該進(jìn)行糖尿病檢查

專家提醒，出現(xiàn)勃起功能問題的患者有必要進(jìn)行有關(guān)糖尿病各項(xiàng)專門檢查。如果最終確診為糖尿病患者，必須積極進(jìn)行降糖治療，當(dāng)糖尿病得到有效控制后，陽痿癥狀也可獲得糾正或改善。

如果經(jīng)過治療糖尿病已經(jīng)得到控制而性欲仍未恢復(fù)，可能與精神因素有關(guān)。因?yàn)樘悄虿∪硕喑惺苤薮蟮男睦韷毫Γ栝L期控制飲食，食譜的單調(diào)，長期的服藥， 經(jīng)常化驗(yàn)檢查，患者多數(shù)有一定的精神負(fù)擔(dān)。抑郁癥狀在糖尿病患者中非常普遍，這會(huì)直接影響他們的性功能。此時(shí)，妻子應(yīng)給予配合和安慰以緩解病人的焦慮情 緒。

由于糖尿病ED與血糖、血壓、血脂、精神都有關(guān)系，所以糖尿病ED的治療需注意：

1、控制血糖：糖尿病病人體內(nèi)血糖過高，糖代謝失調(diào)以及維生素代謝紊亂，致使神經(jīng)系統(tǒng)功能受到影響，神經(jīng)傳導(dǎo)受阻，從而降低性興奮性，這也是糖尿病患者ED的原因之一。

2、控制血壓：對(duì)于糖尿病合并有高血壓的男性糖尿病患者來說更易患上糖尿病ED，尤其是部分降壓藥物影響較大。

3、控制血脂：糖尿病患者容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，一旦波及陰莖動(dòng)脈，便會(huì)使血管狹窄，供血量銳減，從而造成陽痿。

4、調(diào)整心態(tài)：糖尿病患者發(fā)生了陽痿，不全是糖尿病所引起的，有些糖尿病患者，因?yàn)榧膊∫鸬木窬o張，思想壓力很大，生怕愛人會(huì)厭惡，心理壓力也會(huì)造成陽痿。

糖友陽痿如何預(yù)防？

糖尿病人陽痿的主要原因是糖尿病血管病變和神經(jīng)病變引起的，糖尿病患者容易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，一旦波及陰莖動(dòng)脈，便會(huì)使血管狹窄，供血量銳減，從而造成陽痿。另一方面，糖尿病病人體內(nèi)血糖過高，糖代謝失調(diào)以及維生素代謝紊亂，致使神經(jīng)系統(tǒng)功能受到影響，神經(jīng)傳導(dǎo)受阻，從而降低性興奮性，發(fā)生陽痿。那么，如果預(yù)防糖尿病陽痿呢？

糖尿病陽痿是一種嚴(yán)重影響患者心理和家庭幸福的疾病，預(yù)防大于治療。糖尿病患者平時(shí)要定期進(jìn)行血管檢測(cè)和神經(jīng)電神生理檢測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)及早治療，是完合可以治愈的。千萬不可精神過于緊張，那樣會(huì)使糖尿病陽痿越發(fā)嚴(yán)重，必要時(shí)可咨詢心理醫(yī)生。

① 如果是因藥物所致的陽痿，原則上應(yīng)停藥或減量處理，但停藥或減量后是否會(huì)使疾病惡化，應(yīng)全面考慮，權(quán)衡利弊，審慎定奪。

③要嚴(yán)格控制糖尿病。由糖尿病所致的陽痰的真正病因并不在于糖尿病本身，如果經(jīng)過嚴(yán)格的糖尿病控制，糾正代謝紊亂，改善能量代謝紊亂引起的機(jī)體功能異常，使患者的精神和體力得以恢復(fù)，陽痿就可能被糾正。

② 加強(qiáng)心理指導(dǎo)，克服自卑，解除焦慮和郁怒；禁用飲酒和喝咖啡助“性”。