俗話說，是藥三分毒，對離不開降糖藥的糖尿病患者來說，他們在服用降糖藥的時候也有些疑惑，降糖藥是否會帶來一些副作用呢？他們又該如何避開這些副作用呢？下面讓小編為你解答。

長期服用拜唐蘋影響胃腸道吸收？

拜唐蘋的作用主要為抑制小腸的葡萄糖苷酶，從而抑制食物的多糖分解，使糖吸收緩慢，降低餐后血糖。因為糖類在小腸內(nèi)分解及吸收障礙，而在腸內(nèi)停留時間延長，腸道細菌酵解產(chǎn)氣增多，可引起腹脹、腹痛、腹瀉等胃腸道不適癥狀。但一般不會引起消化系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

胰島素增敏類藥物多有胃腸道反應(yīng)

專家說，增加胰島素敏感性類藥物，雙胍類主要是胃腸道反應(yīng)（患者服藥后會有惡心、食欲不振的現(xiàn)象）以及乳酸酸中毒（服用降糖靈后，患者會出現(xiàn)乏力、意識障礙甚至昏迷的癥狀），還有一部分病人會有肝腎功能損害和過敏性反應(yīng)以及大細胞性貧血反應(yīng)。

α糖苷酶抑制劑是通過延緩葡萄糖的吸收從而達到降低血糖的目的，由于自身不吸收，對全身的副作用就相對小一些，其最主要的副作用是胃腸道反應(yīng)，患者服藥后會有腹脹、腹痛、腹瀉和腸排氣過多等現(xiàn)象，有報道說個別患者會引起嚴重的肝損害，但是臨床上還比較少見。

而胰島素增敏劑是通過增加胰島素的敏感性來降低血糖，最大的副作用是肝損害以及增加血容量，從而加重心臟負擔。

應(yīng)當如何避免這些藥物的副作用呢？

專家說，對于磺脲類和格列奈類促進胰島素分泌的藥物來說，如果患者有嚴重肝腎功能不全、糖尿病急慢性并發(fā)癥或者處于妊娠期、哺乳期時，應(yīng)嚴禁服用。為盡量避免其副作用，上述藥物最好在飯前半小時服用。同時，服用磺脲類藥物時，如果在正常劑量的情況下，血糖控制仍不好，不應(yīng)盲目加量。服藥時要避免兩種磺脲類藥物的聯(lián)合應(yīng)用，否則會增加藥物的副作用。

雙胍類藥物應(yīng)在飯中或飯后服用，以降低消化道反應(yīng)。對于嚴重貧血、肝腎功能不全的病人不能選擇雙胍類藥物，以免增加出現(xiàn)副作用的危險。α糖苷酶抑制劑需 要同第一口飯一起嚼服，以達到藥物的最佳療效。同時，此類藥物有碳水化合物依賴性，服用時要注意適量碳水化合物的攝入。對于患有胃腸道、腎功能不全以及處 于妊娠期、哺乳期的患者，應(yīng)禁止服用。而對于胰島素增敏劑，肝腎功能不全和心臟功能不全的患者要慎用。

胰島素增敏類藥物多有胃腸道反應(yīng)。鄭州市第一人民醫(yī)院內(nèi) 分泌科副主任醫(yī)師王志宏說，增加胰島素敏感性類藥物，雙胍類主要是胃腸道反應(yīng)（患者服藥后會有惡心、食欲不振的現(xiàn)象）以及乳酸酸中毒（服用降糖靈后，患者 會出現(xiàn)乏力、意識障礙甚至昏迷的癥狀），還有一部分病人會有肝腎功能損害和過敏性反應(yīng)以及大細胞性貧血。α糖苷酶抑制劑是通過延緩葡萄糖的吸收從而達到降 低血糖的目的，由于自身不吸收，對全身的副作用就相對小一些，其最主要的副作用是胃腸道反應(yīng)，患者服藥后會有腹脹、腹痛、腹瀉和腸排氣過多等現(xiàn)象，有報道 說個別患者會引起嚴重的肝損害，但是臨床上還比較少見。

而胰島素增敏劑是通過增加胰島素的敏感性來降低血糖，最大的副作用是肝損害以及增加血容量，從而加重心臟負擔。定期檢查肝功血象和血糖孫良閣還告訴記者，由于降糖藥大多要在肝臟內(nèi)代謝，然后通過腎臟排泄，因此會大大增加病人的肝腎負擔。

雖然，目前應(yīng)用的藥物都已經(jīng)通過了大量臨床驗證，肝腎功能無損傷的患者在常規(guī)用藥范圍內(nèi)服用，一般不會對肝腎功能造成損害。但是由于個體差異性的存在， 糖尿病患者還是要1至2個月檢查一次血象和肝腎功能，一旦出現(xiàn)問題就要及時停藥并進行保肝治療，改用胰島素治療糖尿病。同時，為了更好地達到用藥效果，減 少藥物的毒副作用，最好采用不同作用機理的藥物聯(lián)合應(yīng)用。