俗話說(shuō)，是藥三分毒，對(duì)離不開(kāi)降糖藥的糖尿病患者來(lái)說(shuō)，他們?cè)诜媒堤撬幍臅r(shí)候也有些疑惑，降糖藥是否會(huì)帶來(lái)一些副作用呢？他們又該如何避開(kāi)這些副作用呢？下面讓小編為你解答。

長(zhǎng)期服用拜唐蘋(píng)影響胃腸道吸收？

拜唐蘋(píng)的作用主要為抑制小腸的葡萄糖苷酶，從而抑制食物的多糖分解，使糖吸收緩慢，降低餐后血糖。因?yàn)樘穷?lèi)在小腸內(nèi)分解及吸收障礙，而在腸內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，腸道細(xì)菌酵解產(chǎn)氣增多，可引起腹脹、腹痛、腹瀉等胃腸道不適癥狀。但一般不會(huì)引起消化系統(tǒng)器質(zhì)性疾病。

胰島素增敏類(lèi)藥物多有胃腸道反應(yīng)

專(zhuān)家說(shuō)，增加胰島素敏感性類(lèi)藥物，雙胍類(lèi)主要是胃腸道反應(yīng)（患者服藥后會(huì)有惡心、食欲不振的現(xiàn)象）以及乳酸酸中毒（服用降糖靈后，患者會(huì)出現(xiàn)乏力、意識(shí)障礙甚至昏迷的癥狀），還有一部分病人會(huì)有肝腎功能損害和過(guò)敏性反應(yīng)以及大細(xì)胞性貧血反應(yīng)。

α糖苷酶抑制劑是通過(guò)延緩葡萄糖的吸收從而達(dá)到降低血糖的目的，由于自身不吸收，對(duì)全身的副作用就相對(duì)小一些，其最主要的副作用是胃腸道反應(yīng)，患者服藥后會(huì)有腹脹、腹痛、腹瀉和腸排氣過(guò)多等現(xiàn)象，有報(bào)道說(shuō)個(gè)別患者會(huì)引起嚴(yán)重的肝損害，但是臨床上還比較少見(jiàn)。

而胰島素增敏劑是通過(guò)增加胰島素的敏感性來(lái)降低血糖，最大的副作用是肝損害以及增加血容量，從而加重心臟負(fù)擔(dān)。

應(yīng)當(dāng)如何避免這些藥物的副作用呢？

專(zhuān)家說(shuō)，對(duì)于磺脲類(lèi)和格列奈類(lèi)促進(jìn)胰島素分泌的藥物來(lái)說(shuō)，如果患者有嚴(yán)重肝腎功能不全、糖尿病急慢性并發(fā)癥或者處于妊娠期、哺乳期時(shí)，應(yīng)嚴(yán)禁服用。為盡量避免其副作用，上述藥物最好在飯前半小時(shí)服用。同時(shí)，服用磺脲類(lèi)藥物時(shí)，如果在正常劑量的情況下，血糖控制仍不好，不應(yīng)盲目加量。服藥時(shí)要避免兩種磺脲類(lèi)藥物的聯(lián)合應(yīng)用，否則會(huì)增加藥物的副作用。

雙胍類(lèi)藥物應(yīng)在飯中或飯后服用，以降低消化道反應(yīng)。對(duì)于嚴(yán)重貧血、肝腎功能不全的病人不能選擇雙胍類(lèi)藥物，以免增加出現(xiàn)副作用的危險(xiǎn)。α糖苷酶抑制劑需 要同第一口飯一起嚼服，以達(dá)到藥物的最佳療效。同時(shí)，此類(lèi)藥物有碳水化合物依賴(lài)性，服用時(shí)要注意適量碳水化合物的攝入。對(duì)于患有胃腸道、腎功能不全以及處 于妊娠期、哺乳期的患者，應(yīng)禁止服用。而對(duì)于胰島素增敏劑，肝腎功能不全和心臟功能不全的患者要慎用。

胰島素增敏類(lèi)藥物多有胃腸道反應(yīng)。鄭州市第一人民醫(yī)院內(nèi) 分泌科副主任醫(yī)師王志宏說(shuō)，增加胰島素敏感性類(lèi)藥物，雙胍類(lèi)主要是胃腸道反應(yīng)（患者服藥后會(huì)有惡心、食欲不振的現(xiàn)象）以及乳酸酸中毒（服用降糖靈后，患者 會(huì)出現(xiàn)乏力、意識(shí)障礙甚至昏迷的癥狀），還有一部分病人會(huì)有肝腎功能損害和過(guò)敏性反應(yīng)以及大細(xì)胞性貧血。α糖苷酶抑制劑是通過(guò)延緩葡萄糖的吸收從而達(dá)到降 低血糖的目的，由于自身不吸收，對(duì)全身的副作用就相對(duì)小一些，其最主要的副作用是胃腸道反應(yīng)，患者服藥后會(huì)有腹脹、腹痛、腹瀉和腸排氣過(guò)多等現(xiàn)象，有報(bào)道 說(shuō)個(gè)別患者會(huì)引起嚴(yán)重的肝損害，但是臨床上還比較少見(jiàn)。

而胰島素增敏劑是通過(guò)增加胰島素的敏感性來(lái)降低血糖，最大的副作用是肝損害以及增加血容量，從而加重心臟負(fù)擔(dān)。定期檢查肝功血象和血糖孫良閣還告訴記者，由于降糖藥大多要在肝臟內(nèi)代謝，然后通過(guò)腎臟排泄，因此會(huì)大大增加病人的肝腎負(fù)擔(dān)。

雖然，目前應(yīng)用的藥物都已經(jīng)通過(guò)了大量臨床驗(yàn)證，肝腎功能無(wú)損傷的患者在常規(guī)用藥范圍內(nèi)服用，一般不會(huì)對(duì)肝腎功能造成損害。但是由于個(gè)體差異性的存在， 糖尿病患者還是要1至2個(gè)月檢查一次血象和肝腎功能，一旦出現(xiàn)問(wèn)題就要及時(shí)停藥并進(jìn)行保肝治療，改用胰島素治療糖尿病。同時(shí)，為了更好地達(dá)到用藥效果，減 少藥物的毒副作用，最好采用不同作用機(jī)理的藥物聯(lián)合應(yīng)用。