糖尿病并發(fā)癥有許多在，在這些并發(fā)癥中，出現(xiàn)率最高的并發(fā)癥之一是視網(wǎng)膜病變，由于糖網(wǎng)病發(fā)展很慢，早期癥狀不明顯，很多糖友對(duì)糖網(wǎng)病不甚了解，很多患者沒有及時(shí)檢查治療，耽誤了治療的最佳時(shí)間，結(jié)果導(dǎo)致了嚴(yán)重的后果。

糖尿病一經(jīng)確診就應(yīng)排查糖網(wǎng)病

糖尿病的危害更多來自糖尿病所引發(fā)的各種并發(fā)癥，其中糖網(wǎng)病是最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，目前已經(jīng)成為全球20至60歲成年人最重要的新型致盲疾病。長期高血糖可導(dǎo)致全身血管尤其微血管病變，當(dāng)累及眼睛時(shí)就會(huì)發(fā)生糖網(wǎng)病。糖網(wǎng)病是高血糖損傷視網(wǎng)膜毛細(xì)血管，引起視網(wǎng)膜缺血、缺氧致使視力減退的一種疾病，有的還伴有屈光不正及散光等病理變化，繼而發(fā)生眼底出血甚至視網(wǎng)膜脫離最終導(dǎo)致失明。

糖網(wǎng)病作為糖尿病最常見的并發(fā)癥，糖尿病病程較長的患者幾乎都會(huì)出現(xiàn)不同程度的視網(wǎng)膜血管病變，統(tǒng)計(jì)顯示糖尿病患病小于5年糖網(wǎng)病發(fā)病率可達(dá)40%，當(dāng)病程長達(dá)19年發(fā)病率可達(dá)84%。全球每年大約有300至400萬人因此病致盲。

控制血糖是前提，早診早治是關(guān)鍵

糖尿病患者不要因?yàn)橐暳镁秃鲆曆鄣讬z查，定期眼底檢查很有必要。許多早期糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，眼底已經(jīng)有了病變，早期眼底檢查可發(fā)現(xiàn)，其視網(wǎng)膜后極部出現(xiàn)微血管瘤和小點(diǎn)狀或小片狀出血，視網(wǎng)膜靜脈充盈擴(kuò)張、輕度迂曲。隨著病情的發(fā)展，還會(huì)出現(xiàn)白色或黃白色液體滲出，病變往往波及黃斑區(qū)，從而影響視力。如果這時(shí)還沒有引起重視，病情會(huì)繼續(xù)惡化，最終導(dǎo)致玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離以致失明。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療，以綜合治療為主。其中，控制血糖是前提，原則上應(yīng)首先將血糖控制到正?；蚪咏Ｋ剑@對(duì)于早期糖尿病視網(wǎng)膜病變有促進(jìn)逆轉(zhuǎn)的作用。此外，激光治療是迄今30多年來糖尿病視網(wǎng)膜病變治療取得明顯效果并被廣泛采用的技術(shù)。激光治療主要針對(duì)兩個(gè)方面產(chǎn)生有益作用：一是導(dǎo)致新生血管退化并阻止它們?cè)偕?；二是減少黃斑水腫。如果視網(wǎng)膜病變發(fā)展到非常嚴(yán)重的程度，如玻璃體大量出血不吸收，甚至出現(xiàn)牽引性的視網(wǎng)膜脫離，必須施行玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)，患者應(yīng)盡早選擇專業(yè)眼科醫(yī)院，實(shí)施手術(shù)治療。

血糖不穩(wěn)應(yīng)2~3月查1次眼底

一般來說，糖網(wǎng)病程在3期之前的患者，只要治療得當(dāng)，眼睛是可以痊愈的。病程如果在1、2期的更無須針對(duì)治療，只需要控制好血糖即可。專家說，但非?？上У氖?，一般就診的患者都是等到眼睛看不清楚了才來檢查，治療起來也非常棘手。

專家表示，糖尿病患者不要以為自己視力好就忽視了眼底檢查。許多早期糖網(wǎng)患者，眼底已經(jīng)有了病變，例如早期眼底檢查可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜后極部散在微血管瘤和小點(diǎn)狀或小片狀出血，視網(wǎng)膜靜脈充盈擴(kuò)張、輕度迂曲。但是人的肉眼是很難察覺出病變，只有進(jìn)行眼底檢查才可發(fā)現(xiàn)。“眼底熒光血管造影是眼底檢查的最佳方式。熒光造影就是將熒光素注入眼底血管，從而可以觀察出眼底血管的微細(xì)結(jié)構(gòu)和變化，可以為眾多眼底病提供診斷和評(píng)估。“血糖穩(wěn)定的糖友，1年檢查1次眼底就可以了，但是血糖控制得不好的糖友，2~3個(gè)月應(yīng)該自覺檢查一次。