妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，稱糖尿病合并妊娠；另一種為妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退，妊娠期才出現(xiàn)糖尿病，又稱為妊娠期糖尿?。℅DM）。糖尿病孕婦中80%以上為GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復(fù)正常，但將來(lái)患2型糖尿病機(jī)會(huì)增加。糖尿病孕婦的臨床經(jīng)過(guò)復(fù)雜。對(duì)母兒均有較大危害，必須引起重視。

妊娠糖尿病注射胰島素有危害嗎

妊娠糖尿病是指妊娠期間發(fā)生的不同程度的糖代謝異常，并不包括孕前已診斷或已患糖尿病的患者。對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，未經(jīng)控制的嚴(yán)重高血糖可以增加女性的妊娠并發(fā)癥（如妊高癥、子癇等）、難產(chǎn)等發(fā)生率；對(duì)于胎兒來(lái)說(shuō)，高血糖將顯著提高巨大兒、新生兒糖尿病以及新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生率，增加胎兒或新生兒的死亡率。因此，妊娠期的血糖管理要比普通糖尿病人更加嚴(yán)格；可以肯定的是，孕婦注射胰島素降糖對(duì)胎兒沒(méi)有任何影響。

目前妊娠糖尿病治療首先是運(yùn)動(dòng)和飲食治療。飲食上只需要滿足孕婦的營(yíng)養(yǎng)需求即可，避免過(guò)多的高糖、高脂飲食，同時(shí)再根據(jù)自己的身體素質(zhì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。當(dāng)上述治療方法不能使血糖達(dá)標(biāo)時(shí)，孕婦就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療；由于口服降糖藥能通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，對(duì)胎兒營(yíng)養(yǎng)代謝及生長(zhǎng)發(fā)育有不良影響，因此不建議孕婦使用。而胰島素屬于大分子蛋白質(zhì)，不會(huì)通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，注射胰島素后并不會(huì)對(duì)孕婦和胎兒產(chǎn)生不良反應(yīng)和副作用；同時(shí)，孕婦對(duì)胰島素并不產(chǎn)生依賴性，醫(yī)生可根據(jù)孕婦的病情變化而作出改變，因此可以使用胰島素注射治療。

妊娠糖尿病的日常飲食要點(diǎn)

1、增加熱量需求：妊娠初期不需要特別增加熱量，中、后期增加300大卡/天。

2、建議少量多餐：一次進(jìn)食大量食物會(huì)造成血糖快速上升，且母體空腹太久時(shí)，容易產(chǎn)生酮體，所以建議少量多餐，將每天應(yīng)攝取的食物分成5-6餐。睡前要補(bǔ)充點(diǎn)心。

3、控制甜食：應(yīng)盡量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之含糖飲料及甜食，可避免餐后快速的血糖增加。

4、多選粗糧：以面包為例，白面包的GI（血糖生成指數(shù)）為70，但摻入75-80%的大麥粒的面包為34，所以提倡用粗制粉帶碎谷粒制成的面包代替精白面包。

5、簡(jiǎn)單為主：蔬菜能不切就不切，谷粒能整粒就不要磨。