糖尿病腎病多發(fā)生于糖尿病史10年以上的病人，當表現(xiàn)為腎病綜合癥（三高一低）時稱為糖尿病腎病綜合癥，糖尿病繼發(fā)腎病綜合癥不到10%，但由于糖尿病是常見病，糖尿病腎病所致腎病綜合癥占繼發(fā)性腎病綜合癥的10%、全部腎病綜合癥的2%，糖尿病腎病綜合癥常伴有高血壓、肌酐清除率下降，如不經(jīng)治療，一般四年內(nèi)發(fā)展至慢性腎衰竭。

要想避免糖尿病腎病的發(fā)生，就要積極的做好對糖尿病腎病的預防工作。

1、科學合理膳食：目前主張在糖尿病腎病的早期即應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入（0.8g/kg.d），必要時可適量輸氨基酸和血漿，在胰島素保證下可適當增加碳水化合物的攝入以保證足夠的熱量，脂肪要選植物油。這是糖尿病腎病的預防措施之一。

2、所有糖尿病病人病程超過5年以上者，要經(jīng)常查腎功能，尿蛋白定性，24小時尿蛋白定量，并注意測量血壓，做眼底檢查。

3、有條件者應(yīng)做尿微量蛋白的測定，和β2微球蛋白的測定，以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，如尿微球蛋白增加，要3-6個月內(nèi)連測3次，以確定是否為持續(xù)性微量白蛋白尿。如果確定為微量蛋白的增加，并能排除其他引起其增加的因素，如泌尿系感染，運動，原發(fā)性高血壓者應(yīng)高度警惕，并注意努力控制血糖，使之盡可能接近正常，若血壓>18.7/12Kpa，就應(yīng)該積極降壓，使血壓維持在正常范圍，同時應(yīng)低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。

4、有效控制血壓：血壓控制標準應(yīng)低于130/80mmHg（或者低于125/75mmHg），少鹽飲食，適當鍛煉，積極補鈣均對控制血壓有益。

糖尿病腎病的飲食都有哪些注意事項

朋友們在發(fā)現(xiàn)自己有糖尿病腎病時，一定要做好糖尿病腎病的檢查。糖尿病腎病的飲食都有哪些呢？

1、食鹽攝入應(yīng)有限制。為了保護腎臟，減輕其工作負荷，糖尿病人菜肴應(yīng)盡可能味淡一些，食鹽攝入量應(yīng)在每天7 克以內(nèi)，嚴重腎衰時還應(yīng)限制攝入水量。這是糖尿病腎病的飲食的注意事項之一。

2、適當限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入。因為糖尿病腎病極易出現(xiàn)酸中毒和高鉀血癥，一旦出現(xiàn)，糖尿病腎病的飲食將誘發(fā)心律紊亂和肝昏迷。

3、血糖控制至失重要。血糖持續(xù)升高，糖尿病腎病的飲食會誘發(fā)脂肪膽固醇代謝障礙，促進腎小球，腎毛細血管內(nèi)膜增厚硬化變性，使其喪失正常功能?？刂蒲堑年P(guān)鍵一是嚴格限制熱量攝人，二是堅持服用降糖藥物。

4、攝入充足維生素、微量元素。特別是維生素B、維生素C 和鋅、鈣、鐵等，糖尿病腎病的飲食可對腎臟起保護作用。