妊娠糖尿病對母嬰危害大 胎兒最怕“糖媽媽”
妊娠期糖尿病屬于高危妊娠,懷孕期間的并發(fā)癥比正常妊娠高,孕婦要加強血糖監(jiān)測和控制,同時在醫(yī)生指導下進行飲食運動等方面的控制,預防母嬰并發(fā)癥的發(fā)生。阿雪懷孕28周了,最近多了一件煩心事:在例行產檢中她被醫(yī)生檢查出血糖高,患有“妊娠糖尿病”。她很奇怪:自己以前沒有得過糖尿病,平時也不愛吃甜食,怎么會好端端地患糖尿???
妊娠期糖尿病屬于高危妊娠,懷孕期間的并發(fā)癥比正常妊娠高,孕婦要加強血糖監(jiān)測和控制,同時在醫(yī)生指導下進行飲食運動等方面的控制,預防母嬰并發(fā)癥的發(fā)生。不過,專家指出,“糖媽媽們”也不必過于緊張,大多妊娠期糖尿病可以不藥而愈,90%產婦分娩后血糖可恢復正常。
妊娠糖尿病對母嬰危害大
目前醫(yī)學界普遍認為,妊娠糖尿病與懷孕期內分泌改變有關,其中身體肥胖、高齡、有糖尿病家族史、孕期尿常規(guī)檢查經常出現(xiàn)空腹尿糖陽性、孕期反復患外陰陰道念珠菌病、曾出現(xiàn)過不明原因的反復自然流產的準媽媽,都容易得妊娠糖尿病。
據介紹,妊娠糖尿病的發(fā)病率在6%~7%,我國每年預計有120萬~140萬孕婦受到妊娠糖尿病的困擾。妊娠糖尿病究竟對媽媽和寶寶有什么影響?中山大學附屬第三醫(yī)院產科主任侯紅瑛告訴記者,對媽媽來說,它可導致高血糖、高血壓及先兆子癇,甚至糖尿病酮癥酸中毒;對寶寶來說,它會導致流產、畸形兒、巨大胎兒的幾率增加。“妊娠糖尿病對母嬰的遠期危害也不容忽視,‘糖媽媽’今后可能發(fā)展成2型糖尿病;而孩子日后肥胖、糖尿病、高血壓、冠心病的危險性也更大?!?/p>
小雪想不通,為什么自己會突然得妊娠糖尿病,因為她沒有感覺到任何不適的癥狀。對此,專家表示,糖尿病典型的三多一少(多飲、多食、多尿、體重減輕)癥狀只有極少數妊娠糖尿病媽媽會出現(xiàn),大多數都沒有明顯的癥狀,只有進行糖耐量測試時才能檢查出來?!澳壳埃袐D一般在24~28周都要進行‘糖篩’,如果是屬于上述的高危人群,就要及早進行‘糖篩’,如果‘糖篩’不過關,還需要進一步進行糖耐量檢測。”侯紅瑛介紹。
注意:胎兒最怕“糖媽媽”
生活水平的提高和孕婦的年齡偏大讓妊娠糖尿病發(fā)病人數越來越多。解放軍306醫(yī)院糖尿病中心主任許樟榮日前在全國首屆妊娠糖尿病基礎與臨床學習班上強調,準媽媽要謹防妊娠糖尿病悄然上身,要防止胎兒成為糖尿病的后備軍。
31歲的小吳懷孕18周時查出妊娠糖尿病,這讓平時沒有什么不適感覺的她頗感意外。醫(yī)生解釋這與她年齡大、進補多、身體胖等因素有關,讓她調整飲食,降低血糖。小吳回家后請媽媽幫她控制體重,沒想到老人卻不以為然:“我懷你時也血糖高,可一生下你,血糖就很快正常了。你也沒事兒,胖胖的,8斤多呢!”
來無影去無蹤,影響不大,無需治療,妊娠糖尿病只是一個匆匆過客?
小瞧妊娠糖尿病可是大錯特錯,它是糖尿病家族最危險的“殺手”,不僅危害母體健康,導致羊水過多、分娩困難等妊娠過程不順,令30%的患者會轉成2型糖尿病,而且影響胎兒發(fā)育,增加巨大兒、畸形兒幾率,并使孩子一出生就是糖尿病高危人群。小吳重蹈母親的遭遇,很大程度上是該病當年種下的“禍根”。由于母親沒有治病,小吳的胎兒期如在“糖水”中度過,身體組織器官的正常發(fā)育受到母體糖代謝紊亂的干擾,胰島功能受到損害。當她懷孕時,“先天不足”的胰腺在負擔加重的應激狀態(tài)下,功能失常,代謝紊亂,血糖陡升,糖尿病發(fā)作。
進食過多、運動減少、體重增加、年齡增大等是糖尿病發(fā)病的環(huán)境因素,因此預防妊娠糖尿病一定要控制體重。在妊娠糖尿病發(fā)病率低的日本,孕期體重增長常被控制在6-8公斤內,我國的標準是10-12公斤。專家提醒準媽媽們進補要適度,夏天也不要無限量地敞開吃水果。而一旦發(fā)現(xiàn)病情,應及時醫(yī)治,大部分患者采取飲食療法就能控制癥狀。
妊娠糖尿病最大危害是“培養(yǎng)”糖尿病的后備軍,所以,在我們這樣一個有著4000萬糖尿病患者的國家,作好妊娠糖尿病的預防就更為重要,許主任提醒有糖尿病家族史、多次妊娠史、年齡30歲以上、體重超標的高危人群,懷孕18周時,進行妊娠糖尿病篩查,普通人群懷孕24周時也做篩查。
(責任編輯:潘瑋璐 )
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