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餐前低血糖或是糖尿病前兆 患者需盡快干預

2016-11-17 00:05:46      家庭醫(yī)生在線

很多人都認為,糖尿病人都有高血糖的癥狀,但其實,低血糖也和糖尿病有關(guān)系,低血糖有可能是糖尿病的前兆。這讓很多人出現(xiàn)疑問,糖尿病患者的血糖不都是偏高的嗎?為啥低血糖反倒是糖尿病的前兆呢?

餐前低血糖可能是糖尿病前兆

實際上,臨床經(jīng)常遇到徐輝這種情況。病人由于時常出現(xiàn)低血糖癥狀,而從不懷疑自己得了糖尿病,反而認為可能是糖吃少了。他們也并沒有人們通常印象中糖尿病病人“多飲、多食、多尿、消瘦”等所謂的“三多一少”癥狀,反而常表現(xiàn)為超重或肥胖、血脂紊亂、高血壓或高尿酸血癥等,吃得不少,但餓得快。其實,餐前低血糖,正是一部分2型糖尿病患者早期的臨床表現(xiàn)。這類人往往查空腹血糖很正?;蚴巧愿撸苋菀妆会t(yī)生遺漏。

一般性低血糖偶爾發(fā)生;但早期糖尿病患者常在第二餐餐前或餐后兩到三個小時出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖,且這種情況會長期、反復出現(xiàn)。謝小敏提醒,如果你發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)連續(xù)兩個月有餐前低血糖的現(xiàn)象,就一定要去醫(yī)院檢查胰島功能,以便及早控制病情的發(fā)展。每次吃飯最好只吃六七成飽,因為正常人的胰島素是根據(jù)體內(nèi)需要代謝糖量的多少來確定的,如果少吃一點,胰島素的分泌也不會過多,這樣,即使胰島素分泌的遲緩,在幾小時之后,也不會造成低血糖的情況了。

偏胖的人更易低血糖

低血糖常于餐后2~4小時發(fā)作,癥狀較輕,以交感神經(jīng)受刺激及腎上腺素分泌過多癥群為主,腦神經(jīng)缺糖癥較少見。每次發(fā)作持續(xù)約15~20分鐘,多可自行恢復或稍進食即可緩解。鑒于為預防其發(fā)作患者常加餐,故通常伴有肥胖。

體型偏胖的人是反應(yīng)性低血糖的高危人群。專家指出,這是因為胰島素是人體內(nèi)唯一的降糖激素,肥胖會導致胰島素的生理作用減弱,機體又為了維持血糖的正常,就不得不需要分泌大量胰島素,久而久之胰島β細胞會隨之受損。當胰島β細胞功能變差時,機體分泌胰島素的速度就會減慢,從而使得胰島素分泌高峰延后。

患者需及早進行糖尿病干預

值得注意的是,這類因為胰島素分泌紊亂而導致餐前低血糖的現(xiàn)象,往往出現(xiàn)在體重超重或肥胖、血脂紊亂、高血壓、高尿酸血癥的人身上。其實,餐前低血糖,正是一部分2型糖尿病患者早期的臨床表現(xiàn),它發(fā)病緩慢,呈隱匿型發(fā)展,直到病情發(fā)展到晚期較為嚴重時,才會出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀。

專家提醒,如果餐前或空腹時出現(xiàn)低血糖癥狀,一定要高度重視,及時就醫(yī),不要自行按低血糖處理?!白詈脵z查一下餐后2小時血糖或做一個糖耐量測試,這有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并進行干預治療?!?/p>

(責任編輯:潘瑋璐 )

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