餐前低血糖或是糖尿病前兆 這些檢查需做好
很多人都認為,糖尿病人都有高血糖的癥狀,但其實,低血糖也和糖尿病有關(guān)系,低血糖有可能是糖尿病的前兆。這讓很多人出現(xiàn)疑問,糖尿病患者的血糖不都是偏高的嗎?為啥低血糖反倒是糖尿病的前兆呢?
餐前低血糖可能是糖尿病前兆
實際上,臨床經(jīng)常遇到徐輝這種情況。病人由于時常出現(xiàn)低血糖癥狀,而從不懷疑自己得了糖尿病,反而認為可能是糖吃少了。他們也并沒有人們通常印象中糖尿病病人“多飲、多食、多尿、消瘦”等所謂的“三多一少”癥狀,反而常表現(xiàn)為超重或肥胖、血脂紊亂、高血壓或高尿酸血癥等,吃得不少,但餓得快。其實,餐前低血糖,正是一部分2型糖尿病患者早期的臨床表現(xiàn)。這類人往往查空腹血糖很正?;蚴巧愿撸苋菀妆会t(yī)生遺漏。
一般性低血糖偶爾發(fā)生;但早期糖尿病患者常在第二餐餐前或餐后兩到三個小時出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖,且這種情況會長期、反復(fù)出現(xiàn)。謝小敏提醒,如果你發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)連續(xù)兩個月有餐前低血糖的現(xiàn)象,就一定要去醫(yī)院檢查胰島功能,以便及早控制病情的發(fā)展。每次吃飯最好只吃六七成飽,因為正常人的胰島素是根據(jù)體內(nèi)需要代謝糖量的多少來確定的,如果少吃一點,胰島素的分泌也不會過多,這樣,即使胰島素分泌的遲緩,在幾小時之后,也不會造成低血糖的情況了。
三步幫你發(fā)現(xiàn)糖尿病
上述我們了解了糖尿病的前兆,下面我們就來說說糖尿病應(yīng)該如何防治:
第一步,可以查4項指標??崭寡牵ā?.6毫摩爾每升)、血脂、血壓、體重(腰圍男性》90厘米,女性》80厘米)。其中,如果有一項異常,就應(yīng)該進一步檢查。
第二步,再查2項指標,即糖化血紅蛋白(百分之六點一)和空腹血糖。糖化血紅蛋白被視為評判糖尿病療效的金標準,其大于百分之六點五,可協(xié)助診斷為糖尿病。此外,糖化血紅蛋白也可以作為一項預(yù)測指標。如果》5.6,那么發(fā)生糖尿病的危險就會上升。因此,上兩項指標如果有一項異常,就有必要進行第三步檢查。
第三步,糖耐量和胰島素水平。如果糖耐量異常,或者胰島素水平偏高,說明已經(jīng)存在胰島素抵抗,處于糖尿病前期,此時如果不開始干預(yù),很快就可能進展成一個真正的糖尿病患者。
此外,在喝糖水試驗的口服糖耐量測試時,最好好能夠檢測糖水試驗前(0分)、喝糖水后30分鐘、60分鐘、120分鐘和180分鐘5個時間點的血糖水平。根據(jù)這5個點的血糖水平,可以有助于醫(yī)生判斷你是一個胰島功能尚可、處于高胰島抵抗狀態(tài)的患者,還是胰島功能已經(jīng)逐漸衰竭的患者。根據(jù)胰島功能的不同狀態(tài),能幫助醫(yī)生制訂不同的治病策略,找到最合適的控糖方法。
(責任編輯:莊閑婷 )
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