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糖尿病與痛風密切相關 結合飲食可防治

2017-01-05 07:17:08      家庭醫(yī)生在線

由于患者前期缺乏治療意識,或沒有積極配合醫(yī)生接受治療,由此引起心血管病變、腎臟病變、精神病變、視網(wǎng)膜病變和足潰瘍等并發(fā)癥,而一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,治療起來就更麻煩,患者往往要忍受長期的病痛折磨。一些糖尿病患者在血糖得到控制后卻發(fā)生了痛風,據(jù)不完全統(tǒng)計,糖尿病患者中伴有痛風者約占0、1%~9%,而伴有高尿酸血癥者要占2%~50%。這不得不讓許多患者心存疑問:糖尿病會引起痛風嗎?糖尿病和痛風之間究竟有什么聯(lián)系?

糖尿病與痛風相伴相隨

糖尿病與痛風都是體內(nèi)代謝異常所引起的疾病,兩者有共同的發(fā)病基礎,營養(yǎng)過剩是其發(fā)病因素之一,發(fā)病基礎均可由于胰島素抵抗引起。

糖尿病患者由于體內(nèi)持續(xù)處于高血糖狀態(tài),影響其他物質(zhì)的代謝,使得脂肪、蛋白質(zhì)、水和電解質(zhì)代謝發(fā)生紊亂。而人體內(nèi)的尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白質(zhì)的中間代謝產(chǎn)物)代謝和體內(nèi)自身代謝產(chǎn)生。血糖值高的話,糖尿病者體內(nèi)黃嘌呤轉變?yōu)槟蛩嵩龆啵患又?型糖尿病患者常伴有腎臟血流量減少,使腎小球缺氧,乳酸生成增加,與尿酸競爭性排泄,致尿酸排泄減少。尿酸生成過多和排出過少造成尿酸值的升高。

糖尿病合并痛風要比非糖尿病合并痛風患病率高,尤其是伴有肥胖、脂代謝障礙、胰島素抵抗等癥狀的患者。由此可以看出,雖然二病臨床表現(xiàn)不同,但卻有共同的發(fā)病基礎,并互相關聯(lián),互為因果,互相影響。因此治療中應注意互相兼顧,綜合治療。痛風患者應當定期檢測血糖,而糖尿病患者同時也要注意預防痛風。痛風、高尿酸血癥患者需要控制外源性嘌呤的攝入,減少尿酸來源。糖尿病患者在血糖控制后,尿酸排泄量減少,要注意檢測尿液的PH值。若PH值低于正常值,可嘗試通過飲蘇打飲料,堿性尿更利于尿酸從尿液中排出。

糖尿病和痛風是可以預防和治療的,采取不管不顧的態(tài)度會出現(xiàn)多種器官的并發(fā)癥,因此患者要及早發(fā)現(xiàn),及早治療,減少致殘致死率,提高生活質(zhì)量。

糖尿病合并痛風怎么辦?結合飲食來防治

綜上所述,雖然二病臨床表現(xiàn)不同,但卻有共同的發(fā)病基礎,并互相關聯(lián),互為因果,互相影響。因此治療中應注意互相兼顧,綜合治療。一般從膳食治療、藥物治療、運動治療、教育和心理治療、病情監(jiān)測五方面進行綜合治療,以膳食治療最為重要。

1、控制每日膳食總熱量,這是膳食治療的總原則,其他措施不得與此相違背。限制精制糖,多吃含糖低的新鮮蔬菜和水果醫(yī)學教。育網(wǎng)搜集整理,以供給充足的無機鹽和維生素。限制蛋白質(zhì)、脂肪和膽固醇攝入量,選用牛奶、雞蛋等含嘌呤少的食物作為蛋白質(zhì)來源,少食海鮮、動物內(nèi)臟、肥肉,食物清淡,少用調(diào)味品。嚴格禁酒,多飲水,每日至少2500~3000毫升。

2、患者到正規(guī)醫(yī)院,請??漆t(yī)生制定用藥方案,千萬不要輕信所謂“根治”、“神效”,因為就目前的醫(yī)療水平,對此二病還無法根治。

3、堅持適合自己的體育鍛煉,控制理想體重,這點非常重要,因為肥胖可誘發(fā)高血糖和高尿酸血癥。

4、從醫(yī)療和家屬兩個角度開導鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使他們學習到有關醫(yī)療知識及簡單心理疏導方法。在飲食基礎上輔以藥物治療并持之以恒,對控制疾病的發(fā)展很有益處,可大大減少各種并發(fā)癥,對患者間接起到積極的治療作用。

痛風患者應當定期檢測血糖,而糖尿病患者同時也要注意預防痛風。痛風、高尿酸血癥患者需要控制外源性嘌呤的攝入,減少尿酸來源;糖尿病患者在血糖控制后,尿酸排泄量減少,要注意檢測尿液的pH值,若pH值低于正常值,可嘗試通過飲蘇打飲料,堿性尿更利于尿酸從尿液中排出。

(責任編輯:潘瑋璐 )

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