空腹血糖水平能幫助醫(yī)生了解患者是否已經(jīng)患糖尿病，或是存在糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)。而糖化血紅蛋白可以從更寬的時(shí)間段來(lái)反映患者的血糖，即患者近3個(gè)月的血糖平均水平，而且在檢測(cè)時(shí)無(wú)需空腹。該研究的全部血液樣本來(lái)自20世紀(jì)90年代早期的1.1萬(wàn)名成年人，這些人當(dāng)時(shí)都未患糖尿病。研究者首先檢測(cè)他們的糖化血紅蛋白值，然后隨訪多年，觀察哪些人最后發(fā)生了糖尿病。最后，通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析，找到預(yù)測(cè)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的最佳指標(biāo)。

空腹血糖和餐后血糖的標(biāo)準(zhǔn)已逐漸被患者了解和接受，但糖化血紅蛋白的達(dá)標(biāo)情況仍不容樂(lè)觀，超過(guò)70%的2型糖尿病患者糖化血紅蛋白控制不理想，這極大地增加了嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。作為國(guó)際公認(rèn)的糖尿病監(jiān)控“金標(biāo)準(zhǔn)”，糖化血紅蛋白能夠穩(wěn)定可靠地反映檢測(cè)前90-120天內(nèi)的平均血糖水平，且受抽血時(shí)間、是否空腹、是否使用胰島素等因素的影響不大。同時(shí)，這一“金標(biāo)準(zhǔn)”直接提示了糖尿病的監(jiān)控情況，以及可能產(chǎn)生各種并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟建議，糖化血紅蛋白的控制標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)小于6.5%。

只有糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)，糖尿病并發(fā)癥才能得到預(yù)防，才能讓患者遠(yuǎn)期受益。那些需要改變治療方案、血糖控制狀態(tài)不穩(wěn)定者以及正在進(jìn)行胰島素治療者，應(yīng)每3個(gè)月進(jìn)行一次糖化血紅蛋白檢測(cè)。即使血糖控制已達(dá)標(biāo)，且比較平穩(wěn)，患者每年也應(yīng)至少接受2次糖化血紅蛋白檢測(cè)。對(duì)患病多年的“老病號(hào)”來(lái)說(shuō)，糖化血紅蛋白指標(biāo)有助于了解病情的監(jiān)控情況，及時(shí)調(diào)整治療方案，定期檢測(cè)顯得更為重要。