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孕婦控制血糖

2017-01-17 13:34:08      

妊娠糖尿病是常見(jiàn)的一種糖尿病類(lèi)型,當(dāng)孕婦出現(xiàn)妊娠糖尿病時(shí)應(yīng)當(dāng)怎樣應(yīng)對(duì)呢?專(zhuān)家介紹說(shuō),相對(duì)于服藥來(lái)說(shuō),胰島素更安全方便,但一定要注意注射胰島素的量。

妊娠糖尿病不利母嬰健康妊娠糖尿病對(duì)媽媽和寶寶的健康都非常不利。對(duì)孕婦來(lái)說(shuō),它可導(dǎo)致高血糖、高血壓及先兆子癇等病變。對(duì)胎兒來(lái)說(shuō),它可直接導(dǎo)致流產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩,畸形兒、巨大胎兒及低體重兒的幾率增加,還可能出現(xiàn)新生兒高膽紅素血癥、低血糖、呼吸窘迫綜合征等多種新生兒合并癥。

同時(shí),妊娠糖尿病對(duì)母嬰的遠(yuǎn)期影響也不可忽視,糖媽媽和她們的孩子日后患上糖尿病等慢性病的幾率都較常人更大。胰島素為首選治療方式妊娠糖尿病和糖尿病合并妊娠的患者如血糖控制不達(dá)標(biāo),需選擇胰島素治療。

妊娠糖尿病多以餐后血糖增高為主,故多在每日三餐前皮下注射短效或速效胰島素類(lèi)似物(我國(guó)批準(zhǔn)使用門(mén)冬胰島素)即可。如確實(shí)空腹血糖也增高,則考慮應(yīng)用中效人胰島素。胰島素類(lèi)似物門(mén)冬胰島素的安全性、有效性高于普通胰島素,對(duì)母親和胎兒的并發(fā)癥較少,起效快,低血糖的發(fā)生率更低,目前常作為首選的胰島素。

妊娠糖尿病強(qiáng)化治療標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格妊娠期間的糖尿病患者血糖不達(dá)標(biāo)需進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療,但是按照《2010年版中國(guó)2型糖尿病防治指南》的要求,妊娠糖尿病的血糖控制比普通的糖尿病患者標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格。

妊娠糖尿病的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)為餐前血糖在3.9mmol/L~6。 mmol/L,餐后一小時(shí)血糖小于8.5 mmol/L,糖化血紅蛋白在7%以下,在避免低血糖的情況下,糖化血紅蛋白盡量控制在6.5%。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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