頭暈是糖友的一種常見癥狀，可能與全身各系統(tǒng)、器官均有聯(lián)系。糖友如果遇到持續(xù)、嚴(yán)重的頭暈一定不可掉以輕心，應(yīng)警惕其中可能存在的危險(xiǎn)。糖友如果出現(xiàn)頭暈，要注意排查以下8類原因。

糖友頭暈需查8病因

1、低血糖

低血糖在血糖控制尚不穩(wěn)定的糖友中時(shí)有發(fā)生，用胰島素治療者也較容易發(fā)生低血糖。對(duì)糖友來說，血糖濃度小于3.9毫摩爾/升即可稱為低血糖，此時(shí)除了頭暈，還可能伴有出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等表現(xiàn)，嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)暴躁、易怒等精神癥狀，不及時(shí)救治甚至?xí)萑牖杳?。?dāng)糖友感到頭暈，須警惕有低血糖可能，應(yīng)立即測(cè)血糖并吃些含糖食物以緩解。

2、血糖急劇升高

糖友如果進(jìn)食大量甜食、減少藥物劑量或合并有感染、創(chuàng)傷、腹瀉、嘔吐等情況，血糖便有可能在短時(shí)間內(nèi)突然升高，輕則導(dǎo)致頭暈，重則引發(fā)生命危險(xiǎn)。糖友除了控制好飲食，還要注意不能隨意增減藥物劑量，并做好血糖監(jiān)測(cè)，尤其是在有感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)時(shí)。

3、高血壓

高血壓和糖尿病就像一對(duì)“難兄難弟”，常結(jié)伴出現(xiàn)，糖友中比非糖尿病人群有更高比例的高血壓患者。高血壓的常見癥狀之一就是頭暈，此外還可能有頭痛、眼花、視物模糊等表現(xiàn)。糖友若感到頭暈，經(jīng)檢測(cè)排除低血糖及血糖過高的情況后，需考慮到有高血壓的可能，通過測(cè)量確定血壓過高的話則必須立即在醫(yī)生指導(dǎo)下開始降壓治療或調(diào)整當(dāng)前治療方案，并養(yǎng)成定期監(jiān)測(cè)血壓的習(xí)慣。

4、低血壓

除了高血壓，低血壓在糖友中也并不罕見，尤其是體位性低血壓。由于體位的改變，如從平臥位突然轉(zhuǎn)為直立而發(fā)生的低血壓被稱為體位性低血壓，這是糖友植物神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致的結(jié)果，也是頭暈的原因之一，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)谷藭炟剩怯秧毷志?。有低血壓的糖友生活中?yīng)注意，改變姿勢(shì)時(shí)動(dòng)作要緩慢；避免劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后喝些淡鹽水；洗浴時(shí)間不要過長等，必要時(shí)通過藥物治療。有高血壓的糖友如果降壓藥使用不當(dāng)也可能造成低血壓，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案。

5、腦血管病

腦血管病也是糖友易患的并發(fā)癥，包括腦缺血、腦梗死及腦動(dòng)脈硬化等，這些疾病可引起腦部血流量不足而使人感到頭暈。尤其是合并高血壓的糖友更應(yīng)提防腦血管病的發(fā)生。當(dāng)糖友持續(xù)感到頭暈時(shí)，若排除了血糖、血壓等因素，便有腦血管病的可能，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做頭顱CT等檢查以確診和治療。

6、酮癥

酮癥的出現(xiàn)一般有3種原因：感染等應(yīng)激因素或飲食不當(dāng)引起血糖急劇升高所導(dǎo)致的酮癥酸中毒；過于饑餓時(shí)脂肪大量分解，使得酮體堆積而形成饑餓性酮癥；大量飲酒引起的酒精性酮癥。酮癥酸中毒早期，患者會(huì)有頭暈、萎靡、惡心、嘔吐等癥狀，標(biāo)志性特征為呼吸中有爛蘋果味。這是糖尿病一種較嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，一旦發(fā)現(xiàn)，需要立即送醫(yī)救治。

7、頸椎病

頸椎病的臨床癥狀較為復(fù)雜。主要有頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐，甚至視物模糊、心動(dòng)過速及吞咽困難等。頸椎病的臨床癥狀與病變部位、組織受累程度及個(gè)體差異有一定關(guān)系。頸椎病有很多類型，一般伴有頭暈的有以下類型：一個(gè)是椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型頸椎病。

8、脫水

糖友頭暈還有一個(gè)常見可能是脫水。部分糖友由于有多尿的癥狀，若不及時(shí)補(bǔ)充水分就容易脫水。運(yùn)動(dòng)后大量出汗也可引起脫水。糖友脫水嚴(yán)重時(shí)，還可能發(fā)生糖尿病的另一種急性并發(fā)癥：糖尿病非酮性高滲昏迷，十分危險(xiǎn)，如不立即得到救治會(huì)危及生命。糖友對(duì)此要有預(yù)防意識(shí)，每天保證足夠的飲水量，絕不能因?yàn)槎嗄蚓筒缓人贿\(yùn)動(dòng)時(shí)注意控制強(qiáng)度和時(shí)間，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分與鹽分。