警惕酒后低血糖
患有糖尿病的患者都要非常注意飲食方面,其中糖尿病患者能不能喝酒成為糖友們比較關(guān)心的問題,酒精究竟怎么影響我們的血糖的?喝酒時需要注意什么?酒精可以抑制體內(nèi)糖原異生與肝糖原分解的反應(yīng)。這兩個反應(yīng),是在人饑餓的時候通過體內(nèi)儲存的肝糖原或脂肪合成葡萄糖而保持血糖恒定的反應(yīng)。糖尿病患者如果大量喝酒,特別是空腹喝酒,會抑制糖異生反應(yīng),從而產(chǎn)生嚴重的低血糖。
所以,糖尿病患者,特別是使用磺脲類藥物和晚上注射中長效胰島素的患者,更應(yīng)避免空腹大量飲酒。
低血糖一經(jīng)明確診斷,須立即治療處理,以使血糖濃度盡快恢復(fù)正常。
靜脈輸注葡萄糖是有效治療手段??闪⒓唇o予50%的葡萄糖50~150ml靜脈推注;也可靜脈點滴5%的葡萄糖;合并急性酒精中毒者可加用納洛酮;如果患者昏迷時間較長,則應(yīng)加用氫化可的松治療,并給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物,防止腦水腫及顱內(nèi)高壓。
大多數(shù)低血糖患者經(jīng)治療能迅速恢復(fù),無永久性后遺癥,但如果由于就醫(yī)較晚或延誤診斷,有少數(shù)患者會由于長時間低血糖導(dǎo)致腦水腫、中樞神經(jīng)損害,遺留不同程度的神經(jīng)功能損傷,甚至死亡。
預(yù)防
預(yù)防的關(guān)鍵是飲酒應(yīng)適量,最好不飲酒。尤其是肝功能不良的糖尿病患者更不能飲酒。
糖尿病患者飲酒并非絕對不允許,但要了解飲酒對人體有哪些害處。適量飲酒有擴張血管,防止動脈硬化的作用。但酒精能產(chǎn)生大量的熱能,高過糖類所產(chǎn)生的熱能,長期飲酒就會因攝入的熱能太多而導(dǎo)致肥胖,一次大量飲酒會引發(fā)嚴重低血糖,發(fā)生危險。所以,糖尿病患者飲酒時需注意:
1??蛇x用低酒精、低含糖量的葡萄酒。
烈性酒含酒精度高,一般都在30%以上,有的高達60%。長期嗜酒易合并脂肪肝、酒精性肝硬化、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)異常等。
2??刂骑嬀屏?,一天之內(nèi)攝入的酒精不宜超過30克,每周不超過3次。
3。糖尿病患者應(yīng)避免空腹飲酒,特別是晚餐喝酒時一定要吃主食。如果晚餐時喝了酒,睡覺前要測一下血糖。如血糖低于4.0mmol/L,要加餐,如吃面包、饅頭、餅干等,以防止出現(xiàn)夜間低血糖。
隨著物質(zhì)生活條件的提高,現(xiàn)在人們的飲酒量也在逐年增多,酒精導(dǎo)致的今身損害已經(jīng)成為常見病、高發(fā)病。而糖尿病患者大量飲酒后會發(fā)生低血糖,情況更為嚴重,如果診治不及時會發(fā)生嚴重后果。請病友們重視。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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