血糖檢測對于判斷身體的糖代謝情況及其與糖代謝紊亂相關(guān)疾病的診斷有重要意義。體檢時常用的血糖檢測指標(biāo)有空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白等?？崭寡鞘侵冈谠绯?～7點空腹時血液中葡萄糖的含量，是目前臨床上診斷2型糖尿病最常用的一個檢測項目。我們經(jīng)?？吹接行┤?點以后空著肚子抽血，殊不知此時的血糖已經(jīng)失去了早餐前血糖的意義。

通常空腹血糖（葡萄糖氧化酶法）的正常范圍是3.9～6.1mmol/l。空腹血糖6.1 mmol/l就為空腹血糖升高；若有糖尿病癥狀又查出空腹血糖>7.0 mmol/l，或糖耐量試驗血糖峰值>11.1 mmol/l，餐后2小時血糖>11.1 mmol/l，或具有糖尿病癥狀，隨機血糖>11.1 mmol/l，且伴有尿糖陽性，就可診斷為糖尿病。血糖高不一定是糖尿病。由于空腹血糖決定著全天血糖水平，控制糖尿病千萬要注意空腹血糖的變化。

雖然糖尿病表現(xiàn)為血糖升高，但并不是所有的血糖升高都是糖尿病?；加懈窝住⒏斡不雀闻K疾病，某些應(yīng)激狀態(tài)下，饑餓時和慢性疾病患者，服用一些影響糖代謝的藥物如口服避孕藥、阿司匹林等，以及一些內(nèi)分泌性疾病，這些因素都可能帶來血糖升高，如去掉這些因素，血糖便可恢復(fù)正常。因此，體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高時，一定要排除引起血糖升高的上述因素，經(jīng)醫(yī)生確診為糖尿病后，方可有針對性地口服一些降糖藥物。

餐后血糖受多種因素影響，餐后血糖顧名思義是指飯后的葡萄糖濃度，醫(yī)學(xué)上通常檢測的是進餐后2小時的血糖。人在進食后，血糖有一個逐步升高的過程，餐后血糖的高峰時間約在進餐后2小時，但餐后血糖最高值的出現(xiàn)受進食時間、膳食多少及其構(gòu)成的影響。餐后血糖可以在一定程度上反映胰島素分泌的情況和機體對胰島素的敏感程度。對于2型糖尿病患者來說，由于胰島素分泌功能受損，餐后胰島素高峰的出現(xiàn)相對延遲，并且受胰島素抵抗的影響，盡管在餐后2小時測定的血糖水平與最高值接近，但仍不能準(zhǔn)確地反映餐后血糖高峰。因此，餐后血糖在臨床上并不作為主要的診斷指標(biāo)。糖化血紅蛋白半年查一次。糖化血紅蛋白可反映機體1～2個月的平均血糖水平。

空腹或餐后血糖的檢測受影響的因素很多，比如心情、飲食多少等等，而糖化血紅蛋白則較少受到上述因素的影響。糖化血紅蛋白（hba1c）應(yīng)一季度至半年查一次。糖尿病病人最好控制在6.5%%以下，如果超過7%%，發(fā)生并發(fā)癥的危險性就會增大。

誤區(qū)1很多老病號認(rèn)為“吃南瓜能降血糖，吃多點也沒關(guān)系”“在看圖說話時，沒想到還是有很多糖尿病病人把吃南瓜當(dāng)作降血糖的偏方。”樓青青說，“這是一個極大的錯誤。”在臨床中她發(fā)現(xiàn)有一部分病人，由于認(rèn)為吃南瓜血糖不易升高反而會降低，所以過量食用，結(jié)果臉和皮膚出現(xiàn)黃染現(xiàn)象，血糖也升高了。

誤區(qū)2無糖月餅、無糖餅干等多吃也不怕無糖食品就意味著“有利于控制血糖”或“低熱量”嗎？這種想法是大錯特錯。其實，無糖點心、餅干一樣含有淀粉和油脂。這些都是高熱量食品，吃了照樣會令血糖升高。樓青青說，曾有一位老大媽以為無糖月餅吃多也沒關(guān)系，由于一下子吃得太多導(dǎo)致血糖短期內(nèi)升高，出現(xiàn)高滲性昏迷，后來搶救無效而死亡。所以，“糖人”不要過于依賴無糖產(chǎn)品，應(yīng)多吃豆類、奶制品、粗糧、蔬菜，這類食物對控制血糖和體重效果最好。誤區(qū)3看電視時吃吃瓜子、花生、核桃沒關(guān)系糖尿病患者之所以愛吃瓜子、花生、核桃，樓青青聽到的答案是：吃零食既能讓他們減輕饑餓，也是能保障充足營養(yǎng)的手段之一。其實，這類食物油脂含量很高。最好不吃或少吃，如果吃要相應(yīng)減少正餐中相對應(yīng)的成分。比如核桃含油脂多，正餐就得少油，減少油脂的攝入總量。而瓜子是一種高熱量、高脂肪的食品，一兩瓜子的熱量頂上二兩米飯，大量食用肯定不利于體重的保持和血脂的控制，也會間接地影響血糖和血壓的控制。所以，每天食用的花生不宜超過10粒（8克）、瓜子不宜超過50粒（20克），否則，會影響糖尿病的治療。誤區(qū)4一發(fā)現(xiàn)血糖升高，很多病人的第一個反應(yīng)是“吃少點”實際上這很不科學(xué)。

“因為醫(yī)生也好，營養(yǎng)師也好，給你定了一個飯量，如果你血糖高了，應(yīng)該馬上到醫(yī)院看醫(yī)生，找出原因?！睂＜艺f：“有的病人一看血糖高了就減少飯量，我臨床碰到三個病人就是這樣的情況，飯越吃越少，但血糖越升越高，最后營養(yǎng)不良，導(dǎo)致病情惡化。”