因肝臟疾病而引起的糖尿病被稱為肝性糖尿病。在臨床上有的肝病患者（急、慢性肝炎，肝硬化等）合并糖尿病后，可使病情更加復雜，甚至掩蓋了一些癥狀，給治療帶來不少麻煩。

肝性糖尿病必須具備如下二項：

（1）原來患有急、慢性肝炎，肝硬化等肝?。?/p>

（2）在肝病基礎上血糖升高，即空腹血糖超過或等于140mg/dl。肝性糖尿病臨床表現(xiàn)和一般的糖尿病（原發(fā)性糖尿?。╊愃?，如口干、口渴、飲水較多、尿量增多、食欲可增加，體重可逐漸減少，即所謂“三多一少”。但肝性糖尿病有時癥狀不明顯或比較輕，有的人為“隱性”經(jīng)過，不檢驗血糖、尿糖不易發(fā)現(xiàn)?？偟目磥?，重度肝源性糖尿病少見，也很少發(fā)生一般糖尿病的酮癥酸中毒及昏迷。

肝性糖尿病多與肝病輕重程度成“正相關”，即肝病較重時，肝性糖尿病亦較重，發(fā)生糖尿病的機會也較多。但也應看到，有一些肝病的病情不重或很輕，也同樣會引起糖尿病，甚至以糖尿病癥狀為突出表現(xiàn)，這時，患者對原有的肝病不以為然或失去警惕性而不治療肝病，一味追求“降糖”，使用大量降糖藥，結果會適得其反。那么，為什么要重視肝性糖尿病呢？

首先，治療糖尿病的最常用、品種最多的是口服降糖藥，而這些藥幾乎都對肝臟有不利影響，其中有的對肝臟的損害十分嚴重，如果掌握不好，就會使本來有病變的肝臟加重損害或使肝性糖尿病長久不愈。

其次，在所謂肝性糖尿病中，還有一些是“糖尿病+肝炎”者，他們先患糖尿病，后患了肝炎，或者原先是乙肝帶毒者，而后患了糖尿病，也就是說肝病與糖尿病沒有關系，這些其實不能診斷為肝性糖尿病，因而患者要請醫(yī)生幫助分析，不要盲目治療，而應明確診斷，對癥治療。

此外，還有一種糖尿病性肝損害，這是因糖尿病引起的肝病變，絕對不能把這種病誤認為肝性糖尿病，治療主要針對糖尿病，不可舍本逐末，當成肝性糖尿病來治療就大錯特錯了。

鑒于上述種種原因，對肝性糖尿病不能掉以輕心。首先，必須提高警惕，肝病患者（特別是慢性肝炎、肝硬化患者）應當定期查血糖，必要時可請醫(yī)生做“口服葡萄糖耐量試驗”，這對早期發(fā)現(xiàn)肝性糖尿病大有益處。

肝病患者沒有必要服用過多的糖類，長期靜脈點滴大量葡萄糖也無必要。其次，如發(fā)現(xiàn)自己血糖升高并伴有肝損傷，一定要請醫(yī)生加以鑒別，是肝性糖尿病還是糖尿病加肝炎，抑或糖尿病致肝損傷，它們的發(fā)病機理不同，所以治療也不盡相同。

第三，被確診為肝性糖尿病后，不必過多憂慮，應當加強對原發(fā)肝病的治療，肝病得到控制，糖尿病會隨之好轉。有的人因肝病康復，糖尿病也消失了。

第四，不必急于應用降糖藥，不少肝性糖尿病通過飲食調(diào)節(jié)就可使血糖降為正常值。最后，肝性糖尿病如血糖較高，飲食療法不能解決問題，就應適當選用降糖藥。但要注意，不宜應用消渴丸或優(yōu)降糖，這兩種藥雖然降糖效果好，但對肝臟有明顯的損害。